古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺癌常見于中年婦女,但近年來,發(fā)病年齡在不斷提前。防止乳腺癌,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是最重要的。若是在日常發(fā)現(xiàn)乳房有只能腫塊,莫名其妙流液,應(yīng)該要警惕,及早診治。
一、早發(fā)現(xiàn)
及時進(jìn)行乳腺自檢,是乳腺癌“早發(fā)現(xiàn)”的重要組成部分。對于月經(jīng)周期規(guī)律的婦女而言,月經(jīng)來潮后第7-14天是乳腺檢查的最佳時間。此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止的狀態(tài),容易發(fā)現(xiàn)病變。停經(jīng)、更年期的女性,每月固定一天為檢查時間。
此外,通過視診與觸診,也能實(shí)現(xiàn)自我檢查。視診取坐位或立位,自己在鏡子前仔細(xì)觀察。觀察雙側(cè)乳腺的發(fā)育情況、外形、大小、位置是否對稱,之后檢查乳腺皮膚有無紅腫、滲出、靜脈曲張、破潰等,有無橘皮樣改變及酒窩征。觸診則取坐位,必要時結(jié)合仰臥位。用指腹而不是指尖放平觸摸。用指腹將乳腺組織輕按于胸壁上,按乳房的象限順序進(jìn)行全面檢查,需特別避免捏抓。發(fā)現(xiàn)腫塊時要注意其位置、大小、質(zhì)地、活動度、有無壓痛等特征,并及時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
二、早診斷
乳腺癌各種病變都有特點(diǎn),如常見的乳腺纖維腺瘤,多見于青春期女性,腫塊光滑、易活動;導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤位于乳暈區(qū),腫塊小,不明顯,伴乳頭溢血;葉狀囊肉瘤可在短期內(nèi)快速生長成很大的腫塊;乳腺癌多見于年齡較大者,腫塊硬,活動差,可有腋窩淋巴結(jié)腫大等等。
乳腺癌的診斷可以通過超聲檢查或鉬靶檢查的方式。但兩種不同的檢查方式要區(qū)分年齡,我國乳腺癌的高發(fā)年齡是50歲到60歲,女性從40歲開始的確應(yīng)當(dāng)每年接受一次乳腺鉬靶檢查。鉬靶檢查屬低劑量乳腺X光拍攝技術(shù),它利用軟X光線對乳腺進(jìn)行攝影檢查,可以成功“偵察”到隱匿在乳腺內(nèi)的微小病灶及鈣化。對于35歲以下的年輕女性,建議一年做1至2次超聲檢查。超聲的準(zhǔn)確率大概能在80%到85%,而對于那些超聲和鉬靶不太容易鑒別的可以采用磁共振檢查。磁共振的優(yōu)勢是比較大的,在美國磁共振已用于乳腺癌的早查、篩查。而對于那些年輕的、有家族史的人,可以選擇性使用鉬靶、CT、磁共振聯(lián)合診斷,準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%。
三、早治療
雖然乳腺癌在女性腫瘤中的發(fā)病率最高,但在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下,乳腺癌并非不治之癥,很多患者在術(shù)后依然能保有良好的生活。尤其是通過規(guī)范化個體化綜合治療,5年生存率將大大提高。
五個習(xí)慣降低患乳腺癌危險(xiǎn)
乳腺癌威脅著越來越多女性的健康,據(jù)《美國退休人員協(xié)會雜志》報(bào)道,美國癌癥協(xié)會婦科癌癥部負(fù)責(zé)人黛比·薩斯洛博士表示,以下方法可幫助廣大女性明顯降低乳腺癌危險(xiǎn)。
好睡眠。美國凱斯西儲大學(xué)一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),每晚睡眠不足6小時的絕經(jīng)婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)是睡眠時間充足婦女的兩倍。新研究負(fù)責(zé)人切瑞爾博士表示,每晚7~8小時的睡眠可保持正常身體節(jié)律,有利于降低癌癥危險(xiǎn)。
減體重。美國紐約蒙特菲奧醫(yī)療中心一項(xiàng)涉及4000多名婦女的新研究發(fā)現(xiàn),肥胖會導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加30%,死亡危險(xiǎn)增加50%。研究者分析指出,脂肪組織會提高女性體內(nèi)雌激素水平,進(jìn)而增加乳腺癌危險(xiǎn)。脂肪還會提高刺激腫瘤生長的胰島素水平。
吃菜花。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),吃菜花、卷心菜、西蘭花等蔬菜較多的女性乳腺癌發(fā)病率及復(fù)發(fā)率可分別降低62%和35%。這類蔬菜中的維生素C、類胡蘿卜素及多酚能起到關(guān)鍵的抗癌作用。
少喝酒。40多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每天兩杯酒會導(dǎo)致乳腺癌危險(xiǎn)增加21%,常喝酒還會導(dǎo)致復(fù)發(fā)率增加19%。美國凱撒醫(yī)療集團(tuán)專家表示,飲酒會提高絕經(jīng)婦女雌激素水平,增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
勤活動。美國北卡羅來納大學(xué)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),每周散步、種菜、種花、干家務(wù)等活動10~19小時,乳腺癌危險(xiǎn)可降低30%。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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