子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種，臨床意義亦比較大。兩側副中腎管在演化過程中，受到某種因素的影響和干擾，可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀，月經、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現，以至終身不被發(fā)現，或于體檢時偶被發(fā)現。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響，到性成熟時、婚后、或孕期、產時，因出現癥狀才被發(fā)現。

子宮發(fā)育異常通常有幾種類型

1、先天性無子宮及子宮發(fā)育不全：后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。

（1）先天性無子宮：兩側副中腎管向中線橫行伸延而會合，如未到中線前即停止發(fā)育，則無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時在相當于子宮頸、子宮體部位，觸不到子宮而只捫到腹膜褶。

（2）始基子宮：如兩側副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，則這種子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔而無內膜生長，因此亦無月經來潮。

（3）幼稚子宮：妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發(fā)育，可出現各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類子宮的宮頸相對較長，多呈錐形，外口?。蛔訉m體比正常小，常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經、月經過少、閉經或不孕。

子宮發(fā)育異常要怎么治療？

子宮發(fā)育異常者，如因子宮發(fā)育不良引起閉經、痛經、不孕或習慣性流產，可試用內分泌治療。凡經藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術。如因子宮畸形引起流產、早產，可按不同畸形情況分別采取相應手術。

自宮腔鏡問世以后，子宮縱隔即在腹腔鏡監(jiān)護下，通過宮腔鏡予以切除。術時將腹腔鏡光源弄暗，使助手能觀察到從宮底透出的宮腔鏡光源，以指導手術進行。

術者先通過宮腔鏡觀察宮腔及縱隔外形，然后從縱隔的最低點中線開始銳性分離，直至見到子宮輸卵管錐形部。切緣一定要維持中線水平，不能靠后以免穿孔。當縱隔分離完畢時，于宮頸內口即可見到勻稱的宮腔全貌。

為了解縱隔切開寬度是否足夠，可在術中關閉腹腔鏡光源，注意宮腔鏡的光從一側宮角到另一側宮角中間是否有中斷現象。術后用兩個周期的雌、孕激素治療。停藥后行子宮造影，估價手術結果和宮腔形態(tài)。

子宮發(fā)育異常要怎么治療？宮腔鏡治療方法較腹式子宮整形手術簡單，術后病率低，無宮腔粘連，不需置入宮內節(jié)育器。激素治療兩周期后即可懷孕，妊娠結局好，且剖宮產率低，是目前治療子宮縱隔的首選方法。