4類人易患霉菌性陰道炎 霉菌性陰道炎中西醫(yī)療法
明確地說,霉菌性陰道炎不屬于性病。這種陰道炎是女性自青春期至更年期期間最常見的陰道炎。從前文可以了解到,這種陰道炎的患病途徑可以有多種,但由于它們可以通過性行為傳播,因此世界衛(wèi)生組織將它列為性傳播疾病。
性病和性傳播疾病的概念并不相同,性傳播疾病的概念要比性病廣泛得多,凡是能夠通過性行為傳播的疾病都列屬于性傳播疾病,這不僅包括了性病,還包括我們所熟悉的乙型病毒性肝炎、陰虱、股癬、疥瘡……性病是指以性生活為其主要傳播途徑的疾病,而性傳播疾病中的有些疾病雖然可以通過性行為傳播,但性傳播并不一定是其主要的傳播方式。
在我國只有8種疾病被列為性病,它們是:艾滋病、淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫。
一旦得了霉菌性陰道炎,為了防止復(fù)發(fā),應(yīng)遵從醫(yī)囑,按規(guī)定療程用藥,并去除致因素,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性生活。
哪些人易患霉菌性陰道炎?
1、大量使用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。
2、妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長的環(huán)境;同時,妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計, 1/3 的孕婦陰道中有念珠菌存在,發(fā)病率約在 15% 左右。
3、糖尿?。夯继悄虿『?,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖。
4、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機(jī)體免疫力;同時皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。
霉菌性陰道炎的治療方法
一、一般治療
保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內(nèi)褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
二、西醫(yī)藥物治療
1、滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內(nèi)2日禁酒,孕婦禁用。
2、磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日。
3、四環(huán)素500mg,每日4次,連服7日。
4、氯林可霉素300mg,每日2次,連服7日。
5、氨芐青霉素0.5g,每日4次,共7天。
6、可用1%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復(fù)正常生理環(huán)境,抑制細(xì)菌生長。
7、乳酸桿菌療法與乳酸桿菌制劑,國外使用乳酸桿菌療法,主要用于陰道沖洗和制成栓劑置于陰道內(nèi)。
三、局部療法
可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
四、合并癥治療
檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應(yīng)。
五、中醫(yī)藥物治療
1、濕熱下注:
帶下量多,色黃,質(zhì)稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕止帶
方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。
中成藥:龍膽瀉肝丸
2、濕濁下注:
帶下量多,色白,質(zhì)黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈濡。
治法:健脾利濕止帶
方藥:黨參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克
中成藥:白帶丸
3、肝郁脾虛:
帶下量多,色黃白,質(zhì)稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質(zhì)紅、苔薄膩,脈弦細(xì)。
治法:疏肝清熱,健脾利濕。
方藥:丹皮、白芍、白術(shù)、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。
中成藥:加味道遙丸
4、外泊法:
A、外陰熏洗:蒼術(shù)、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。
B、陰道納藥:康婦特栓I枚,每晚1次納陰中,10次為一療程。
5、性伴侶治療
男性性伴侶同時予以治療。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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