卵巢癌 化療 卵巢癌治療中有許多人會(huì)選擇化療。那么化療應(yīng)該在什么階段進(jìn)行？有什么效果？化療方案是什么？

歐洲學(xué)者曾經(jīng)對(duì)輔助化療對(duì)早期卵巢癌的無(wú)復(fù)發(fā)生存率和總生存率有長(zhǎng)期療效進(jìn)行了相關(guān)臨床研究。研究共納入早期上皮性卵巢癌477例，隨訪10年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)早期化療的卵巢癌患者其總生存率改善了9%，無(wú)復(fù)發(fā)生存率改善了10%，特別是高?；颊叩目偵媛矢纳屏?7%，無(wú)復(fù)發(fā)生存率改善了22%，但不除外輔助化療對(duì)中、低?；颊呔哂休^小益處。

目前認(rèn)為，經(jīng)過(guò)全面分期手術(shù)，組織病理學(xué)證實(shí)的IA和IB期，高分化患者可以不必化療；中分化者可以觀察，也可以根據(jù)患者意愿進(jìn)行化療。除此之外，所有IC期、低分化，以及透明細(xì)胞癌、癌肉瘤等預(yù)后不良的組織病理類型的患者均應(yīng)進(jìn)行化療，療程3~6個(gè)。

另一項(xiàng)臨床試驗(yàn)專門比較了3療程和6療程化療的療效和毒副作用，研究共納入457例早期卵巢癌患者，其中427例（93%）符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，69%的患者屬于I期，中位追蹤時(shí)間為6.8年。6療程組的毒副作用較重，復(fù)發(fā)率降低24%，與3個(gè)療程組相比，預(yù)計(jì)5年復(fù)發(fā)率為20.1%（6療程）vs25.4%（3療程），但總死亡率無(wú)差別。進(jìn)一步的分層分析顯示，6個(gè)療程可延長(zhǎng)高危型早期卵巢癌的生存。因此，現(xiàn)在一般認(rèn)為，除中危患者外，以6個(gè)療程為好，化療方案同晚期卵巢癌。