子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。

子宮內(nèi)膜異位癥通常跟什么因素密切相關(guān)

1、月經(jīng)疾?。?/p>

尤其是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，月經(jīng)量多，經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，行經(jīng)腹痛等，這些月經(jīng)病增加了經(jīng)血逆流與子宮內(nèi)膜碎片隨之游離的機(jī)會(huì)。

2、多次流產(chǎn)、剖腹產(chǎn)手術(shù)：

多次做人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)，很難避免子宮內(nèi)膜碎片和血液通過(guò)輸卵管進(jìn)入盆腔，造成子宮內(nèi)膜異位。

3、壓力過(guò)大、免疫力差：

這是造成子宮內(nèi)膜異位癥的原因之一，長(zhǎng)期的精神壓力過(guò)大、會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂、影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

4、經(jīng)期房事、性生活頻繁：

月經(jīng)期間，如果不注意情緒調(diào)理，過(guò)分激動(dòng)，焦慮恐懼；勞累過(guò)度，劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其在行經(jīng)期間不忌房事；

5、子宮位置不正：

正常子宮位置為前傾前屈，以利于經(jīng)血流出，如果子宮后傾后屈，容易造成經(jīng)血流出不暢，給經(jīng)血逆流進(jìn)入腹腔創(chuàng)造了條件。

子宮內(nèi)膜異位為何會(huì)導(dǎo)致不孕

1、腹水的量、成分與不孕。

患者的腹水量為10-20ml，而正常人<10ml?；颊吒顾芯奘杉?xì)胞和淋巴細(xì)胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，這種巨噬細(xì)胞功能的激活現(xiàn)象，可使激活的巨噬細(xì)胞吞噬精子影響受孕。此外，巨噬細(xì)胞與抗原物質(zhì)，如致炎物與倒流的經(jīng)血相遇時(shí)，會(huì)加速分裂繁殖，對(duì)精子和卵子有直接細(xì)胞毒害作用，從而干擾妊娠。

2、子宮內(nèi)膜異位可伴隨不排卵。

據(jù)報(bào)道子宮內(nèi)膜異位癥有17%-27%不排卵，其機(jī)制和患者卵泡細(xì)胞的LH受體少有關(guān)。

3、卵巢黃體期缺陷。

觀(guān)察到部分患者黃體期≤10天，子宮內(nèi)膜定期病理檢查黃體期缺陷，其黃體缺陷的發(fā)生率據(jù)報(bào)道為25%-40%。黃體功能不全不但降低受孕率，同時(shí)增加自然流產(chǎn)率。

4、黃素化卵泡不破裂綜合征（LUF）。

即指卵泡黃素化而無(wú)排卵、卵泡成熟并黃素化而形成黃體，但成熟的卵子并不破出黃體而進(jìn)入腹腔。雖然血清內(nèi)孕激素濃度增加、基礎(chǔ)體溫雙相，子宮內(nèi)膜呈分泌期改變，但腹腔鏡下在卵巢黃體上見(jiàn)不到排卵后的破孔。腹水內(nèi)孕激素含量也顯著低于正常。據(jù)報(bào)道子宮內(nèi)膜異位癥中，LUF的發(fā)生率可高達(dá)75%，且提出檢測(cè)腹水內(nèi)孕激素的含量是診斷本征的最好方法。

5、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高與不孕。

白介素Ⅰ是巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的一種特異蛋白，能誘導(dǎo)T細(xì)胞分化、增殖并產(chǎn)生白介素Ⅱ，還能刺激前列腺素合成，使纖維細(xì)胞增加，活化及細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白的功能。異位癥患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并隨疾病的嚴(yán)重而增加。