預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗要在國內(nèi)上市了？消息一出，在網(wǎng)絡(luò)上引起了轟動(dòng)。關(guān)于HPV疫苗，國人已經(jīng)議論多年，作為世界上第一個(gè)腫瘤疫苗，其實(shí)，在全球上市時(shí)間已經(jīng)整整10年，但是，暫時(shí)還沒進(jìn)入中國大陸市場(chǎng)。近幾年，不少女性朋友會(huì)前往境外或香港地區(qū)接種。在疫苗上市之前，我們先來了解一下，這支遲遲未在國人面前露面的HPV疫苗，到底作用有多大？

什么是宮頸癌？

宮頸癌是一種影響子宮頸的惡性腫瘤，現(xiàn)已擠身女性常見癌癥的第二位，僅次于乳腺癌。

在美國，每年約有12，000名（平均每天33名）女性患上宮頸癌，并且約有4，000名（平均每天11名）女性死于宮頸癌。

在中國，2012年約有61，691名（平均每天169名）女性患上宮頸癌，并且約有29，526名（平均每天81名）女性死于宮頸癌。

超過90%的子宮頸癌患者曾被人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）感染。人類乳突病毒有分為許多子型，其中兩型的感染特別容易造成子宮頸癌的產(chǎn)生。其他風(fēng)險(xiǎn)因子包括抽煙、免疫不全、使用避孕藥、早期性行為、多重性伴侶等。

什么是HPV疫苗？

宮頸癌疫苗（HPV疫苗）是至今為止世界上第一個(gè)癌癥疫苗。據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任介紹，目前，全球主流是兩種HPV疫苗，分別是：默沙東的四價(jià)（6、11、16、18型）HPV疫苗和葛蘭素史克公司的二價(jià)（16、18型）HPV疫苗。另外，默沙東的9價(jià)HPV疫苗在2015年獲得美國FDA了的批準(zhǔn)，9價(jià)HPV疫苗可預(yù)防由7種高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）導(dǎo)致的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌，以及預(yù)防由2種低危型HPV（6、11）導(dǎo)致的生殖器疣（尖銳濕疣）。

接種宮頸癌疫苗最佳9-26歲 錯(cuò)過最佳時(shí)間再接種還有效嗎？

由于HPV疫苗只能預(yù)防HPV感染，不能治療，所以，只有在感染風(fēng)險(xiǎn)到來前進(jìn)行接種才能獲得最好的保護(hù)。目前美國及世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為能獲得HPV疫苗保護(hù)的人群年齡為9-26歲，而最適宜接種年齡為11-12歲，這個(gè)年齡規(guī)則同樣適合男性。

男性也有必要接種HPV疫苗嗎？據(jù)資料顯示，男性也會(huì)受HPV感染而患上尖銳濕疣、陰莖癌、肛門癌等疾病，雖然機(jī)率較低，但因?yàn)槭芨腥镜哪行钥梢詫PV傳染給自己的性伴侶，所以接種疫苗對(duì)男性來說，也是有意義的。

為何最佳年齡是11-12歲呢？錯(cuò)過了年齡再接種還有有效嗎？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，國外之所以把接種的最佳時(shí)間定在9-26歲，是因?yàn)檫@個(gè)階段往往沒結(jié)婚還沒有性生活，感染HPV的幾率較低，沒有感染過HPV病毒又年輕的人，接種疫苗后效價(jià)會(huì)高很多。如果錯(cuò)過了這個(gè)年齡，也是可以接種的，但是防御的效果會(huì)差一些，同時(shí)疫苗對(duì)已感染HPV病毒是無效的。

如果已感染疫苗所覆蓋的其中1類HPV病毒，是不是就完全沒效果了呢？生秀杰主任說，這種情況，疫苗對(duì)她已感染的病毒類型就不起作用了，但是仍然能防御其余3類疫苗，從疫苗所能獲得的保障可能較從未感染任何該4類HPV的女性為低。

預(yù)防宮頸癌，除了接種疫苗還有其他方法嗎？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，宮頸癌的預(yù)防分兩種，一級(jí)預(yù)防，即對(duì)未婚的年輕女性，在被HPV感染前及時(shí)接種預(yù)防性HPV疫苗，以從源頭控制子宮頸癌的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防，是定期做細(xì)胞學(xué)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，在宮頸癌前病變或癌癥早期及時(shí)阻斷病程發(fā)展，減少晚期宮頸癌的發(fā)生，降低死亡率。

那么，接種過疫苗的女性，還有沒必要進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查呢？生秀杰主任表示，即便是接種過宮頸癌疫苗的女性，還是需要的定期進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查的，HPV疫苗不做到百分百的預(yù)防宮頸癌，HPV病毒高達(dá)100多種，HPV疫苗只能預(yù)防常見的幾種，因此，建議女性朋友3-5年左右到醫(yī)院做細(xì)胞學(xué)篩查。

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