痛經(jīng)，或稱為經(jīng)期疼痛，是婦科病人最常見的癥狀之一。許多婦女在經(jīng)期有輕度不適，不過痛經(jīng)是指經(jīng)期的疼痛影響了正常的活動，并且需要藥物治療。周期性的經(jīng)期疼痛是常見的并且發(fā)生于大多數(shù)月經(jīng)周期。痛經(jīng)常為絞痛并伴有下背部痛、惡心、嘔吐、頭痛或腹瀉。

痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是周期性月經(jīng)期痛但沒有器質(zhì)性疾病，而繼發(fā)性痛經(jīng)常見于內(nèi)異癥、肌瘤、盆腔炎癥性疾病、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉和月經(jīng)流出道梗阻。因此，繼發(fā)性痛經(jīng)常伴有其他婦科癥狀，如性交困難、排尿困難、異常出血、子宮肌瘤或不孕。

原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)相比，更常在月經(jīng)來潮后即開始。而疼痛的特點沒有什么不同，原發(fā)性痛經(jīng)的診斷只有在排除了器質(zhì)性病變后才可做出。本章重點闡述原發(fā)性痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)最常見于20-30多歲女性，然后隨著年齡的增長發(fā)生率逐漸下降，而繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸增多。最近的世界性的總數(shù)報導(dǎo)痛經(jīng)的發(fā)生率約為17-80%。由于定義的不同和調(diào)查方法的不同，使我們很難得出痛經(jīng)真正的發(fā)生率。除非痛經(jīng)的癥狀影響到生活質(zhì)量，否則女性不會去看醫(yī)生。

痛經(jīng)的病因有哪些呢？

引起痛經(jīng)的原因十分復(fù)雜，但是，歸納起來不外乎是全身因素和局部因素兩個方面。

一、 全身因素

其中有精神因素和經(jīng)血凝滯不暢的原因。精神緊張、抑郁、恐懼、情緒不穩(wěn)定與原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生密切相關(guān)。

經(jīng)期劇烈活動、不注意風(fēng)寒濕冷，或體質(zhì)虛弱，或?qū)μ弁礃O為敏感，均可誘發(fā)痛經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為，一個人在有經(jīng)期間身體抵抗力較低，此時容易受到外界致病因素的侵襲，從而導(dǎo)致氣滯血瘀。血的運(yùn)行是靠氣來推動的，氣滯了，血液流動就慢了，血流速度減慢了，就容易發(fā)生凝滯。打下比方，這就好比自來水管的下水道發(fā)生了瘀積、阻塞，于是，水就積聚在一起，污水不能流走，便發(fā)生了積水現(xiàn)象。痛經(jīng)情況也與此類似。由于經(jīng)血凝滯不暢，經(jīng)血瘀積，便發(fā)生了痛經(jīng)。這就是“痛則不通，不通則痛”的道理。如果仔細(xì)觀察一下經(jīng)血情況，就可以發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)女性的經(jīng)血大多數(shù)是顏色暗紅，甚至有血塊。這就是經(jīng)血凝滯不暢的緣故。

二、 局部因素

局部因素包括卵巢內(nèi)分泌方面和子宮方面的因素。

1、經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，痛經(jīng)基本上都發(fā)生在有排卵周期的女性，而無排卵周期的女性是極少會發(fā)生痛經(jīng)的。卵子是由卵巢生成并排出的，因此認(rèn)為痛經(jīng)的發(fā)生可能與卵巢內(nèi)分泌因素有關(guān)。

2、至于痛經(jīng)與子宮方面的因素有關(guān)，就不難理解了。例如，子宮肌肉發(fā)生了痙攣，就發(fā)生了痛經(jīng)。這個道理猶如腸痙攣時發(fā)生腹疼的原理是一樣的。此外，子宮峽部肌肉張力增加，為了克服這種阻力使經(jīng)血排出體外，子宮必須加強(qiáng)收縮，這樣，就產(chǎn)生了痛經(jīng)。如果子宮過度傾屈，宮頸口狹窄，使經(jīng)血流通不暢，也會引起痛經(jīng)。這就是前面所講的“不通則痛”的道理。

近年來，許多研究證實，子宮內(nèi)膜和血內(nèi)前列腺素含量的增高是造成痛經(jīng)的一個決定性因素。經(jīng)血中含有較多的前列腺素E2和前列腺素F2α。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜破碎，前列腺素F2α便釋放出來并作用于子宮肌及血管，引起痙攣性收縮而產(chǎn)生疼痛。前列腺素F2α進(jìn)入血液循環(huán)，便引起惡心、嘔吐甚至?xí)炟实热矸磻?yīng)。

不同類型的痛經(jīng)食療方法

肝腎不足

1、枸杞燉兔肉

原料為枸杞子15克，兔肉250克。將枸杞子和兔肉入適量水中，文火燉熟，用鹽調(diào)味。飲湯吃肉，每日1次。具有滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血功效。

2、韭菜炒羊肝

原料為韭菜150克，羊肝200克。將羊肝切成小片，與韭菜一起于鐵鍋內(nèi)急火烹炒，加入食鹽、味精調(diào)味。佐餐食用。每日1次，連食1周為1個療程。經(jīng)行前5日開始食用。具有溫補(bǔ)肝腎功效。

3、鱉甲燉白鴿

原料為鱉甲50克，白鴿1只。將白鴿用水憋死，除去毛及內(nèi)臟，鱉甲洗凈捶成碎塊，放入白鴿腹內(nèi)。將白鴿放入碗內(nèi)，加姜、蔥、鹽、黃酒、清水，再將碗放入鍋內(nèi)隔水燉至鴿肉爛熟。佐餐食用。具有補(bǔ)益肝腎、調(diào)補(bǔ)沖任功效。

氣血虛弱

1、玄胡益母草煮雞

原料為玄胡20克，益母草50克，雞蛋2個，加水同煮，待雞蛋熟后去殼，再放回鍋中煮20分鐘左右即可。飲湯，吃雞蛋。具有通經(jīng)止痛、補(bǔ)血悅色、潤膚美容功效。

2、當(dāng)歸生姜羊肉湯

原料為羊肉500克，當(dāng)歸60克，黃芪30克，生姜5片。 羊肉切塊，與當(dāng)歸、黃芪、生姜共燉湯，加鹽及調(diào)味品。吃肉飲湯。具有益氣養(yǎng)血功效，適用于氣血虛弱型痛經(jīng)。

3、烏豆蛋酒湯

烏豆（黑豆）60克，雞蛋2個，黃酒或米酒100毫升將烏豆與雞蛋加水同煮即可。具有調(diào)中、下氣、止痛功能。適用于婦女氣血虛弱型痛經(jīng)，并有和血潤膚功效。