古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
臨床發(fā)現(xiàn),以前患乳腺炎的基本都是哺乳期婦女,現(xiàn)在情況大為改觀,非哺乳期乳腺炎這種較“冷僻”的病發(fā)病人群已經(jīng)逐漸超過(guò)了哺乳期乳腺炎。近年來(lái),隨著孕期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識(shí)的普及,哺乳期乳腺炎的發(fā)病率已呈下降趨勢(shì),而非哺乳期乳腺炎則呈上升趨勢(shì)。
本病發(fā)病高峰年齡在20歲~40歲,但50%以上的患者為未婚未育的年輕女性。因?yàn)槿说母鱾€(gè)生理時(shí)期均可發(fā)生乳腺炎癥,所以非哺乳期乳腺炎囊括了嬰兒期、青春期、絕經(jīng)期和老年期,而嬰兒期及青春期的乳腺炎常是體內(nèi)激素失衡引起的。“我們一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出現(xiàn)乳房腫脹、隱痛或出現(xiàn)結(jié)節(jié),是一種非細(xì)菌性、有自愈過(guò)程的炎癥表現(xiàn)。
急性乳房膿腫型:患者突然出現(xiàn)乳房痛及膿腫形成,部分病例膿腫可自行穿破、流膿。局部表現(xiàn)劇烈、急驟,但全身炎癥反應(yīng)較輕,中度發(fā)熱或不發(fā)熱。少數(shù)病例白細(xì)胞增多不明顯。
乳房腫塊型:逐漸出現(xiàn)乳房腫塊,微痛或無(wú)痛,皮膚無(wú)紅腫,腫塊邊界尚清楚,無(wú)發(fā)熱史。此型常被誤診為乳腺癌。
慢性瘺管型:常有乳房反復(fù)炎癥及疼痛史,部分病例可有手術(shù)引流史。瘺管可與乳頭附近的輸入管相通,經(jīng)久不愈,嚴(yán)重者多發(fā)瘺管及乳房變形,且常有反復(fù)流膿及乳房?jī)?nèi)或在瘺管周圍出現(xiàn)炎性腫塊。
日常生活壞習(xí)慣帶給你乳房疾病
乳房是女性最重要的部位,以下有6種日常生活毀滅你的乳房:
1、心緒
傷身關(guān)鍵詞:壓力、郁悶
自述:Carmen最近工作的壓力很大,心情一直不是很好,再加上性格本來(lái)就內(nèi)向,所以常常覺得處于郁悶的狀態(tài)?,F(xiàn)在更糟糕的是乳頭有時(shí)候會(huì)流出像血一樣的液體,雖然不是很痛,但好像有了小小的腫塊。
可能問(wèn)題:乳腺導(dǎo)管乳頭瘤
中醫(yī)稱之為”乳衄“,認(rèn)為多由肝郁火旺或脾虛血虧所致,加之腎陰虧損,所以乳頭可能有血性分泌物流出。
2、動(dòng)作
傷身關(guān)鍵詞:觸摸、暴力
自述:另類的Daisy是個(gè)為愛癡狂的女性,她喜歡粗暴一點(diǎn)的性,那讓她更有激情。 但有一天親熱時(shí),她突然覺得一側(cè)的乳房很痛!面對(duì)鏡子,她驚恐地發(fā)現(xiàn)這邊的乳房有了個(gè)觸摸時(shí)能夠活動(dòng)的腫物!
可能問(wèn)題:乳腺囊腫
乳房很嬌氣,不能粗暴地對(duì)待它們。當(dāng)乳房受到猛力沖擊后,其內(nèi)的小血管會(huì)破裂、出血,從而形成血腫,在血液被吸收和破壞之后,就會(huì)形成囊腫。除了不要粗暴,正確的哺乳方法、良好的衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。
3、飲食
傷身關(guān)鍵詞:美食、高卡路里
自述:Eva酷愛美食--五成熟的牛排、熱巧克力、冰激凌,雖然美麗依舊,但添了”楊貴妃“的雅號(hào)。結(jié)果,那天淋浴時(shí)她觸摸乳房時(shí)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)邊界清晰的腫塊……
可能問(wèn)題:乳房脂肪瘤
脂肪瘤大多與喜好高卡路里的體胖者有緣,是體表最常見的良性腫瘤之一,可以發(fā)生在身體中有脂肪組織的任何部位,但以乳房比較多見,發(fā)病年齡以30-50歲為多。
4、束身
傷身關(guān)鍵詞:鋼絲、松緊帶、束身
自述:想讓身材苗條的Grace除了少進(jìn)餐、多鍛煉外,還盯上了束身內(nèi)衣。在鋼絲和松緊帶的幫助下,果然越發(fā)的窈窕動(dòng)人了!但是,相伴而來(lái)的卻是每每快到經(jīng)期,乳房就會(huì)脹痛非常。
可能問(wèn)題:乳痛癥
過(guò)分束身的內(nèi)衣,簡(jiǎn)直就是在給自己的乳房上刑,又勒又?jǐn)D,久而久之會(huì)造成乳房的血運(yùn)不暢和壓迫性疼痛。
乳痛癥一般在月經(jīng)前一周開始發(fā)生,表現(xiàn)為乳房脹疼,活動(dòng)后會(huì)加劇、加重,而當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮后就會(huì)逐漸消失,到下一月經(jīng)周期又卷土重來(lái)!如果乳房檢查并無(wú)腫塊,只要放松身體、放松心情,多數(shù)情況下2-3年這種情況就能自行消失了。
5、風(fēng)范
傷身關(guān)鍵詞:香煙、尼古丁、酒精
自述:酷酷的Freda是個(gè)瓷器設(shè)計(jì)師,她經(jīng)常噴云吐霧,在香煙中找尋著靈感。這次公司的體檢中,她被發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)了”橘皮樣“改變,而且同側(cè)腋窩也有了腫大的淋巴結(jié)!
可能問(wèn)題:乳腺癌
再?zèng)]有什么比尼古丁、酒精更能傷害女性身體的了!有資料證明,吸煙史超過(guò)10年的女性患乳腺癌的幾率是其他女性的3倍以上;每日飲酒1杯或1杯以上者,乳腺癌危險(xiǎn)性比很少飲酒者增高45%以上。
乳腺癌腫塊一般生長(zhǎng)較快,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊界清楚,皮膚表面呈橘皮樣改變;早期疼痛較輕,晚期加劇。但乳腺癌也是最有希望治愈的癌癥,只要早期發(fā)現(xiàn),可以完全治愈,所以每月的自檢和每一年半的體檢非常重要。
6、激素
傷身關(guān)鍵詞:雌激素
自述:青春期過(guò)后,年輕的Helen一側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)有了一個(gè)腫塊,盡管不痛不癢,摸上去光滑、質(zhì)地較韌,但是家人和她還是非常地?fù)?dān)憂!
可能問(wèn)題:乳房纖維瘤
雌激素的活躍與乳房纖維瘤密切相關(guān),所以這種疾病好發(fā)于20-25歲青年女性,多為單側(cè)單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有球形腫塊。
纖維瘤好發(fā)于乳房的外上部,通常沒(méi)有明顯的自覺癥狀,月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小也沒(méi)有影響。雖然乳房纖維腺瘤屬于良性,但有惡變可能,所以最好及時(shí)手術(shù)治療。
防治乳腺炎應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手
注意清潔
早期注射休息,暫?;颊呷榉坎溉?,清潔乳頭、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。
使用回乳藥
停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁??蛇m當(dāng)使用回乳藥,口服乙烯雌酚一次l毫克,一日3次,或溴隱亭一次2。5毫克,一日3次。
抗生素
全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
中藥治療
清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內(nèi)服藥:可服瓜蔞牛蒡湯(瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲漏蘆、氣郁加橘葉、川子)。腫脹痛者加乳香、沒(méi)藥、赤勺。
熱敷
局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。
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(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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