月經(jīng)超量5年不重視，硬是拖成了癌！專家提醒，更年期女性月經(jīng)不調(diào)，首先要鑒別是功能性子宮出血還是器質(zhì)性病變。

月經(jīng)不調(diào)久拖成癌

李女士在40歲那年發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)量突然增大了，還以為是更年期癥狀。誰知在接下來的5年里每次“大姨媽”量都非常多，而且還伴有月經(jīng)紊亂。直到上周，林女士發(fā)現(xiàn)下腹部摁起來有點兒疼，在家上廁所時因陰道出血過多突然昏倒，送醫(yī)后發(fā)現(xiàn)，她已經(jīng)患上子宮內(nèi)膜癌，且已是三期。

子宮內(nèi)膜癌月經(jīng)紊亂、量多者是正常婦女的3倍。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉朝暉表示，子宮內(nèi)膜癌患者中，月經(jīng)紊亂、量多者是正常婦女的3倍。月經(jīng)不調(diào)多由于卵巢不能正常排卵引起，因此也不能正常產(chǎn)生孕激素，最終可能引起癌變。

而更年期女性月經(jīng)不調(diào)，首先要鑒別是功能性子宮出血還是器質(zhì)性病變。正常的子宮內(nèi)膜在1.2~1.4厘米，一旦超過1.4厘米就有可能發(fā)生癌變。其癥狀除不規(guī)則陰道出血外，還可能伴有腹痛、腰痛等不適。

為什么青春期少女也會月經(jīng)不調(diào)

1、多長時間不來月經(jīng)才算閉經(jīng)

江蘇省人民醫(yī)院/江蘇省婦幼保健院婦女保健科主任吳潔介紹，一般情況下，月經(jīng)應(yīng)該月月如期而至，假如遲遲不來，一定是下丘腦、垂體、卵巢調(diào)節(jié)軸功能異常，或患了某種與之相關(guān)的疾病。閉經(jīng)既是疾病，也是癥狀，需要提醒大家注意的是，千萬別把偶然的一次停經(jīng)當(dāng)作閉經(jīng)。有些少女初潮距第二次月經(jīng)間隔幾個月，或一兩年內(nèi)月經(jīng)都不規(guī)律，兩次月經(jīng)間隔時間比較長，一般不能算閉經(jīng)，這是因為她們的中樞下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能還沒有發(fā)育成熟。

閉經(jīng)有很多種類型，既有生理性的，也有病理性的。生理性閉經(jīng)指青春期前、妊娠期、哺乳期與絕經(jīng)后的閉經(jīng)。病理性閉經(jīng)又包括原發(fā)閉經(jīng)與繼發(fā)閉經(jīng)兩種。如果一個女孩長到16歲，第二性征已發(fā)育但無月經(jīng)來潮，或者年齡超過14歲第二性征沒有發(fā)育，即為原發(fā)閉經(jīng)；一般第二性征發(fā)育后二年來月經(jīng)。

2、閉經(jīng)的常見原因

中樞下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、靶器官子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)和下生殖道的暢通，這5個環(huán)節(jié)構(gòu)成了一個相互聯(lián)系、暢通有序的信息管理、控制系統(tǒng)，支配著月經(jīng)來潮，如果其中的任何一個環(huán)節(jié)出了問題，都會影響月經(jīng)的周期，甚至導(dǎo)致閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)的患者多為遺傳因素或先天性發(fā)育缺陷，如各種生殖道異常等。繼發(fā)性閉經(jīng)更為常見，下丘腦性最常見，其次為垂體、卵巢、子宮及下生殖道發(fā)育異常閉經(jīng)。由于下丘腦受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，人一旦受到精神打擊、環(huán)境突變、情緒緊張等因素的影響時，下丘腦與神經(jīng)系統(tǒng)之間的關(guān)系就會紊亂，繼而使腦垂體和卵巢的功能異常，影響雌激素的正常分泌，進(jìn)而影響月經(jīng)。此外，長期服藥、過度減肥、神經(jīng)性厭食、運動過度、消耗性疾病及腫瘤等疾病均可引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙而導(dǎo)致閉經(jīng)。另外，垂體性的病變、腫瘤等，卵巢性的多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢腫瘤等也可引起閉經(jīng)。即使上面的環(huán)節(jié)沒有問題，而接受信息的子宮出了問題，如人流刮宮過度引起損傷、子宮內(nèi)膜炎、子宮腫瘤等也都會導(dǎo)致閉經(jīng)。影響月經(jīng)周期的另外因素是內(nèi)分泌功能異常。如甲狀腺功能減弱或亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)腫瘤等均有可能引起閉經(jīng)。

3、閉經(jīng)的治療

閉經(jīng)的治療并不復(fù)雜，關(guān)鍵是要明確閉經(jīng)的原因，找到原因，也就明確了閉經(jīng)的類型，然后針對病因進(jìn)行治療。青春期繼發(fā)性閉經(jīng)，多數(shù)是由環(huán)境改變、情緒波動和體重變化引起，除去這些病因之后，月經(jīng)都能逐漸恢復(fù)。少數(shù)因疾病引起的閉經(jīng)，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、結(jié)核病菌感染等，經(jīng)過治療后，月經(jīng)也能恢復(fù)。

但是有些閉經(jīng)不能治愈，例如生來沒有子宮、子宮太小或子宮內(nèi)膜已經(jīng)因病變受到嚴(yán)重破壞等原因引起的閉經(jīng)，是不能治愈的。不管哪種情況的閉經(jīng)，都要檢查清楚。即便對于不能治愈的閉經(jīng)，也要檢查清楚確定對將來的影響如何。給予綜合干預(yù)，減少對生活質(zhì)量的影響。

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