子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌，好發(fā)年齡為58~61歲。子宮內(nèi)膜癌作為女性生殖道常見三大腫瘤之一，近年來發(fā)病率有上升趨勢，尤其是肥胖已成為一種“流行病”，故與之相關(guān)的子宮內(nèi)膜癌在未來數(shù)十年將繼續(xù)升高。因此，女性朋友們，尤其是肥胖的女性更應(yīng)引起警惕。

子宮內(nèi)膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經(jīng)延遲等。其中，肥胖是最常見的高危因素，近70%的早期患者為肥胖女性，一般是體重超過標(biāo)準(zhǔn)15%以上發(fā)病危險(xiǎn)增3倍。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，日本人群中肥胖患者占3%，而美國肥胖人群占40%，后者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率是前者7倍左右。

另外，90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血史，10%在絕經(jīng)后陰道有出血。因此，建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性，應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超等，以盡早排除子宮內(nèi)膜癌的可能。

年輕女性如患子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多或月經(jīng)淋漓不盡，需要和月經(jīng)紊亂進(jìn)行鑒別。

子宮內(nèi)膜癌跟飲食的關(guān)系

針對(duì)與生活關(guān)系最密切的三種癌癥，山西省腫瘤醫(yī)院特診老年病科主任裴毅提出了如下建議：

遠(yuǎn)離燙食快餐，防食管癌。我國食管癌高發(fā)區(qū)居民有食用酸菜的習(xí)慣，酸菜中含有的亞硝胺類化合物是很強(qiáng)的致癌物。避免長期吃燙食、辛辣刺激性食物，否則會(huì)引起食管黏膜增生間變，導(dǎo)致癌癥。美國最新研究顯示，每天一杯葡萄酒可降低56%的食管癌風(fēng)險(xiǎn)。

戒煙戒酒防口腔癌。世界癌癥研究基金會(huì)的報(bào)告顯示，40%以上的口腔癌與酒精有關(guān)。還要保持良好口腔衛(wèi)生，及時(shí)拔除牙齒殘根、殘冠，避免刺激口腔咽喉。

飲綠茶可防子宮內(nèi)膜癌，正常性生活可遠(yuǎn)離宮頸癌。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌是最易發(fā)生在女性子宮部位的癌癥。裴毅說，接種疫苗、定期做婦科檢查是防治宮頸癌的有效方法。此外，美國科學(xué)家認(rèn)為，少用電熱毯、每天喝次綠茶、多做家務(wù)等都有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。

無痛刮診斷子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血不是一種疾病，而是一種臨床癥狀。到底是良性病變還是子宮內(nèi)膜癌，還需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查才能做出診斷。

在臨床上，對(duì)于絕經(jīng)后出血的患者，一般推薦做B超和刮診的檢查。B超主要是看子宮內(nèi)膜的厚度，如果厚度增加且回聲異常，說明內(nèi)膜有過度增生的可能，而內(nèi)膜的厚度和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生密切相關(guān)。此時(shí)，還應(yīng)做進(jìn)一步的檢查以明確是簡單的增生還是復(fù)雜的增生，后者常常被認(rèn)為是“癌前病變”，需要切除子宮。

目前，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌診斷最可靠的方法是做刮診。醫(yī)生指出，在B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度增生時(shí)，如果子宮內(nèi)膜的厚度<5mm，則可以暫時(shí)不做診斷性刮宮，而進(jìn)行密切隨訪，3-6個(gè)月B超檢查一次；如果宮內(nèi)膜的厚度超過了5mm，則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮，以明確診斷。

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