古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌是指子宮主體的內(nèi)膜層發(fā)生惡性變化,這內(nèi)膜層是長在子宮內(nèi)腔里,生成癌后最易出血,這些血就會(huì)由子宮內(nèi)腔,通過子宮頸流到陰道到體外,患者一般是在45歲以上。子宮內(nèi)膜癌是一種是一種惡性的腫瘤,嚴(yán)重的威脅女性朋友的生命健康。因此做好有效的預(yù)防,是保護(hù)女性朋友的關(guān)鍵所在??墒且绾晤A(yù)防,有什么有效的方法嗎?
專家指出子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡為58~61歲,確切病因仍不清楚,子宮內(nèi)膜癌的高危因素有:肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經(jīng)延遲婦女,近親家族中有子宮內(nèi)膜癌病史者,長期應(yīng)用雌激素的絕經(jīng)后婦女,長期服用他莫西芬的乳腺癌患者,多囊卵巢綜合癥等。
子宮內(nèi)膜癌的防治:有絕經(jīng)后陰道出血或未絕經(jīng)而經(jīng)量增多者,尤其是由子宮內(nèi)膜癌高危因素者,可行分段刮宮、B超、宮腔鏡檢查、CA125、CT或磁共振檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用雌激素,服用他莫西芬的乳腺癌患者定期作婦科檢查。子宮內(nèi)膜癌以手術(shù)治療為主,晚期病例需化療及放療。
誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的五大因素
1、雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激
與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經(jīng)后長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關(guān)。
2、與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān)
國際婦科病理學(xué)協(xié)會(huì)(ISGP,1987)將子宮內(nèi)膜增生過長分為單純型、復(fù)雜型與不典型增生過長。單純型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為1%;復(fù)雜型增生過長約為3%;而不典型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為30%。
3、體質(zhì)因素
內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女。這些因素是內(nèi)膜癌高危因素。
4、絕經(jīng)后延
絕經(jīng)后延?jì)D女發(fā)生內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性增加4倍。內(nèi)膜癌患者絕經(jīng)年齡比一般婦女平均晚6年。
5、遺傳因素
約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。內(nèi)膜癌患者近親有家族腫瘤史者比宮頸癌患者高2倍。
子宮內(nèi)膜癌的病因 子宮內(nèi)膜癌飲食療法 子宮內(nèi)膜癌吃什么好
如何有效預(yù)防子宮內(nèi)膜癌?子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防方法包括:
一、加強(qiáng)癌癥意識(shí)
平時(shí)要多開展及參加防癌宣傳普查,加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí)、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕、及時(shí)就醫(yī),早期診斷,這是平時(shí)中最基本的子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防辦法。
二、治療病史
發(fā)現(xiàn)任何婦科疾病都要及時(shí)給予治療,嚴(yán)密隨診。療效不好者及時(shí)手術(shù)切除子宮,若患者已有子女,或無生育希望或年齡較大者,可不必保守治療。直接切除子宮。
三、雌激素治療
適量使用雌性激素,嚴(yán)格掌握雌激素使用的指征,更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。
四、高風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測
對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應(yīng)密切定期隨訪,爭取及早發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā),約75%~95%復(fù)發(fā)是在術(shù)后2~3年內(nèi)。常規(guī)隨訪應(yīng)包括詳細(xì)病史(包括任何新的癥狀)、盆腔的檢查、陰道細(xì)胞學(xué)涂片、X光胸片、血清CA125檢測及血常規(guī)、血化學(xué)檢查等,必要時(shí)可作CT及MRI檢查。一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3月隨訪1次,3年后可每6個(gè)月1次,5年后1年1次。95%復(fù)發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查、陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)。
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(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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