古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
研究人員日前說,他們開發(fā)出了一種配合正電子發(fā)射斷層成像(PET)的檢查藥劑,能夠鑒別子宮內(nèi)出現(xiàn)的腫瘤到底是良性的子宮肌瘤還是惡性的子宮肉瘤。該方法只需與通常的癌癥檢查相配合,診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到90%以上。
子宮肌瘤是子宮內(nèi)的良性腫瘤,30歲以上的女性中,有20%至30%會(huì)出現(xiàn)子宮肌瘤。雖然子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)等癥狀,但沒有生命危險(xiǎn),所以一般采用保留子宮的激素療法。而子宮肉瘤卻是惡性腫瘤,如果擴(kuò)散到其他組織,患者的5年生存率只有10%至20%,因此早期發(fā)現(xiàn)非常重要。
迄今對(duì)子宮肉瘤進(jìn)行診斷時(shí),都使用磁共振成像或者PET診斷技術(shù)。磁共振成像診斷的準(zhǔn)確率受醫(yī)生水平和經(jīng)驗(yàn)影響,最高準(zhǔn)確率約為80%。進(jìn)行PET診斷時(shí),利用的是子宮肉瘤細(xì)胞會(huì)吸收更多葡萄糖的性質(zhì),但子宮肌瘤有時(shí)也吸收很多葡萄糖,所以較難準(zhǔn)確判斷。
研究人員注意到,子宮肉瘤細(xì)胞中接受雌激素的受體會(huì)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致細(xì)胞吸收雌激素的能力降低。研究小組著眼于這一點(diǎn),通過處理雌激素制作出名為“FES”的藥劑。這種藥劑會(huì)集中到子宮肌瘤而不是子宮肉瘤上,然后利用PET成像,就可以確認(rèn)是子宮肌瘤還是子宮肉瘤。試驗(yàn)顯示,利用原有的磁共振成像或PET診斷后,再用上述新方法進(jìn)一步檢查,在24名患者中有22人的診斷結(jié)果準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。
以前,如果有子宮肉瘤嫌疑,一般是用手術(shù)取得活體組織樣本進(jìn)行病理診斷,但這樣做有時(shí)確診過晚。新方法不僅能迅速診斷,而且可避免身體創(chuàng)傷。不過,由于穩(wěn)定制造FES藥劑比較困難,目前能夠進(jìn)行這類檢查。為推廣這種治療方法,研究人員正在開發(fā)更加簡(jiǎn)單的藥劑制造技術(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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