古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤之一,在30~50歲女性中發(fā)病率極高。由它引起的月經(jīng)不調(diào)、腹部腫塊、疼痛、白帶增多、不育、循環(huán)系統(tǒng)癥狀等,讓姐妹們痛苦不堪。子宮肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤,在高雌激素環(huán)境中,如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯,絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小。 由于肌瘤的大小和位置不同,大多數(shù)子宮肌瘤患者早期沒有自覺癥狀,失去了寶貴的治療時機。那么,如何盡早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤呢?
陰道異常出血:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)異常,約占65。5%~78。2%,其中以周期性出血(月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短)為多,非周期性(持續(xù)性或不規(guī)則)出血占1/3。 腹部包塊:多見于子宮肌瘤肉瘤變者。包塊可迅速增大,若肉瘤向陰道內(nèi)生長,常感陰道內(nèi)有塊物突出。子宮常增大,外形不規(guī)則,質(zhì)實偏軟。 腹痛、腰酸、下腹墜脹:患者通常無腹痛,但當(dāng)肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時便會出現(xiàn)急性腹痛。常見癥狀是下腹墜脹、腰酸背痛等,經(jīng)期加重。
陰道分泌物和白帶增多:一般為漿液性,合并有感染時可為膿性,有惡臭。 下肢浮腫:若腫瘤較大,可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀,壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢浮腫。 另外,晚期患者可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭等癥狀。 子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,肌瘤的部位、體積大小、生長速度,以及造成子宮的變形情況,是否保留生育功能,等。如果肌瘤較小,無癥狀,一般不需要治療。尤其是接近絕經(jīng)期者,因絕經(jīng)后雌激素水平低落,肌瘤會自然萎縮或消失,只需定期(3~6個月)復(fù)查即可。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時,再考慮進一步治療。
廣大育齡婦女應(yīng)重視自己的健康,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持外陰清潔、干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多,應(yīng)注意隨時沖洗外陰。大多數(shù)女性都是在普查或因其他原因檢查時偶然發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的,要養(yǎng)成定期進行婦科檢查的好習(xí)慣,最好是每半年作一次B超或婦科檢查。肌瘤增大較明顯,出血嚴(yán)重者,要及時治療。經(jīng)期及產(chǎn)后要特別注意保養(yǎng),嚴(yán)禁房事,保持外陰和陰道清潔。盡量保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,減輕來自工作、學(xué)習(xí)、生活中的競爭壓力。注意保暖,避免受寒,尤其是淋雨。
人工流產(chǎn)次數(shù)多會導(dǎo)致子宮肌瘤。因此,夫妻雙方應(yīng)積極采取避孕措施,盡量避免或減少人工流產(chǎn)次數(shù)。年齡較大的婦女,或已絕經(jīng)的婦女又出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)提高警惕。服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險,要根據(jù)醫(yī)囑合理使用,絕經(jīng)后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長大。 飲食要富于營養(yǎng),合理搭配,宜清淡,易消化,多吃含蛋白質(zhì)、維生素的食物;如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血;忌食辛辣生冷刺激性食物。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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