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子宮肌瘤的檢查方法

2016-11-11 16:55:51      

任何疾病只有確診之后,才能進(jìn)行對癥治療,才會取得更好的療效,子宮肌瘤也一樣。子宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤,尤其是長大后,由于位置改變常影響肌瘤的正確診斷。如宮頸后肌瘤長大后,可嵌頓于盆腔內(nèi),并突出陰道使后穹窿消失;或?qū)m頸上部肌瘤長大升入腹腔,而正常子宮體坐于宮頸肌瘤之上,把宮體當(dāng)成腫瘤。而且宮頸可移位于恥骨弓后而難以清楚暴露,尤其是闊韌帶內(nèi)肌瘤長大到一定程度,并嵌頓于盆腔或上升至腹腔時,宮頸上移難以暴露清楚。故凡遇有難暴露之宮頸的盆腔腫塊,有助于擬診這兩個特殊部位的子宮肌瘤。

超聲檢查

目前國內(nèi)B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤,準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同,而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時表現(xiàn)為弱回聲,等回聲和強回聲3種基本改變。弱回聲型是細(xì)胞密度大,彈力纖維含量多,細(xì)胞巢狀排列為主,血管相對豐富。強回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主。等回聲型介于兩者之間。后壁肌瘤,有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學(xué)穿透性增強。惡變時壞死區(qū)增大,其內(nèi)回聲紊亂。故B超檢查既有助于診斷肌瘤,區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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