任何疾病只有確診之后，才能進(jìn)行對(duì)癥治療，才會(huì)取得更好的療效，子宮肌瘤也一樣。子宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤，尤其是長(zhǎng)大后，由于位置改變常影響肌瘤的正確診斷。如宮頸后肌瘤長(zhǎng)大后，可嵌頓于盆腔內(nèi)，并突出陰道使后穹窿消失；或?qū)m頸上部肌瘤長(zhǎng)大升入腹腔，而正常子宮體坐于宮頸肌瘤之上，把宮體當(dāng)成腫瘤。而且宮頸可移位于恥骨弓后而難以清楚暴露，尤其是闊韌帶內(nèi)肌瘤長(zhǎng)大到一定程度，并嵌頓于盆腔或上升至腹腔時(shí)，宮頸上移難以暴露清楚。故凡遇有難暴露之宮頸的盆腔腫塊，有助于擬診這兩個(gè)特殊部位的子宮肌瘤。

超聲檢查

目前國(guó)內(nèi)B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤，準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%，它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則；肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等；以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集，結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同，而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時(shí)表現(xiàn)為弱回聲，等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變。弱回聲型是細(xì)胞密度大，彈力纖維含量多，細(xì)胞巢狀排列為主，血管相對(duì)豐富。強(qiáng)回聲型，膠原纖維含量較多，腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主。等回聲型介于兩者之間。后壁肌瘤，有時(shí)顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重，良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時(shí)，聲學(xué)穿透性增強(qiáng)。惡變時(shí)壞死區(qū)增大，其內(nèi)回聲紊亂。故B超檢查既有助于診斷肌瘤，區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考，又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。