子宮肌瘤需要手術(shù)
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤在治療時(shí)需要手術(shù)嗎?其治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數(shù)目等因素而定。
1、期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響。圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小。以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個月1次)。根據(jù)復(fù)查情況再決定其處理。
2、藥物治療 藥物治療有不少新進(jìn)展。
3、手術(shù)治療 肌瘤患者,子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上?,F(xiàn)在看來,要從實(shí)際出發(fā),尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界(絕經(jīng)年齡平均49.5歲),即50歲以內(nèi)者,能保留卵巢者應(yīng)予保留?;蛘?0歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留,不以年齡劃線。因?yàn)?,正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能,還要工作5~10年。
保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng),調(diào)節(jié)代謝,有利于向老年期過渡。子宮也有其內(nèi)分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除。通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%,不高于未切子宮者。
4、放射治療 用于藥物治療無效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者。
看了上面的介紹,我們知道了多種治療子宮肌瘤的方法,說明子宮肌瘤是可以治療的,只不過需要具體問題具體對待。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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