子宮出血是子宮肌瘤最常見(jiàn)癥狀。大約1/3患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)增多及頻繁或經(jīng)期持續(xù)久，但亦可有不規(guī)則出血。造成子宮出血的原因很多，時(shí)常是幾個(gè)因素同時(shí)起作用：

①肌瘤妨礙子宮收縮或影響血運(yùn)造成慢性盆腔充血，而使子宮出血不止；

②肌層內(nèi)肌瘤可因子宮腔變形增大，內(nèi)膜面積增加而使月經(jīng)過(guò)多和出血過(guò)久；

③子宮肌瘤合并存在卵巢無(wú)排卵的子宮內(nèi)膜增生或息肉形成，而導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，

④粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加以及發(fā)生表面潰瘍和感染，局部充血等，而引起月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻、月經(jīng)淋漓不止或不規(guī)則出血；

⑤更年期月經(jīng)不調(diào)。

⑥合并慢性盆腔炎可導(dǎo)致充血而月經(jīng)增加；

一般地說(shuō)，子宮肌瘤導(dǎo)致出血以月經(jīng)增多為主，經(jīng)期之間流血在單純肌瘤中并不常見(jiàn)，如有出現(xiàn)，常表示有合并癥，如惡性變、息肉、粘膜下肌瘤、內(nèi)膜增生癥等。因此，見(jiàn)到有經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)或不規(guī)則出血的子宮肌瘤患者，醫(yī)生會(huì)建議其做刮宮檢查，一方面可以除外內(nèi)膜惡性變，明確有無(wú)息肉、內(nèi)膜增生及粘膜下肌瘤；另一方面，刮宮不僅可幫助診斷，對(duì)月經(jīng)過(guò)多亦是一種治療，至少是一種迅速止血的措施。