古熾明 副主任醫(yī)師
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宮頸糜爛是由于炎癥刺激,宮頸表面的被覆上皮細胞脫落,而下方的柱狀上皮細胞向外突出,代替了脫落的被覆上皮。因柱狀上皮的毛細血管顯露,使炎癥區(qū)呈鮮紅色,故稱為宮頸糜爛,但并非真性糜爛。臨床根據(jù)宮頸表面狀況分為單純性、顆粒型和乳頭型,同時還根據(jù)糜爛面積與宮頸表面的比例,分為輕、中、重三度。
宮頸糜爛”是一個臨床診斷術(shù)語,是指一種慢性炎癥,即慢性宮頸炎的一種最常見類型。
宮頸糜爛的主要臨床表現(xiàn)為白帶增多。由于病原菌的不同,白帶可是乳白色粘液樣,或形成淡黃色、膿性或血性白帶,以乳白色粘液樣白帶最常見。除白帶增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等癥狀,但多數(shù)輕癥患者可無這些癥狀。婦科檢查為宮頸糜爛確診的主要手段。
預(yù)防宮頸糜爛,關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生,尤其是以月經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點防護期。另外,育齡婦女要定期作婦科檢查,以便及早防治宮頸炎癥。
宮頸糜爛應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn),早期治療,因為它被視為宮頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率。
針對宮頸糜爛的治療方法,目前多采用物理方法,如電燙法,冷凍和激光治療法,其療效均好。應(yīng)注意的是,這幾種方法在術(shù)后可能有多量水樣白帶,尤以冷凍療法突出,個別患者還可能引起陰道出血。術(shù)后要注意勤換內(nèi)褲,保持局部清潔、干燥,如果出血時間長可服維生素K及仙鶴草素止血。其創(chuàng)口愈合一般為2-4周,此期應(yīng)注意不用熱水沖洗或坐浴,并禁止性交。另外,也可用施法迪抗病毒凝膠,有較好療效。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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