痛經(jīng)總會給女性帶來許多煩惱，嚴(yán)重的會直接影響正常工作和生活。而且與不孕的確有著十分密切的關(guān)系。臨床觀察，不孕患者中約有半數(shù)以上伴有輕重程度不同的痛經(jīng)，因此積極的治療具有很得要的現(xiàn)實(shí)意義。

在一般情況下，月經(jīng)期由于盆腔充血而有小腹部輕度的墜脹感，這是正常的，并非病理性的。但是當(dāng)疼痛嚴(yán)重，甚至到了影響日常生活和工作，并需要服藥的時候，就屬于病理狀態(tài)了，醫(yī)學(xué)上稱之為痛經(jīng)。因為生殖器官病變引起的痛經(jīng)，叫繼發(fā)痛經(jīng)。生殖器官未器質(zhì)性病變的痛經(jīng)叫原發(fā)痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久，或未婚、未孕的女性，可能的病因是子宮內(nèi)膜和血液內(nèi)前列腺素含量的增高造成的，治療的方法只能是在月經(jīng)來潮的時候服用含有前列腺素合成酶抑制劑的藥物，如消炎痛或乙酰水楊酸，以緩解癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)的病因較復(fù)雜，如子宮頸狹窄、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌異?；蚺枨谎椎龋伎梢砸鹜唇?jīng)。需要進(jìn)行系列的檢查才可以確定原因。

原發(fā)性痛經(jīng)一般對生育沒有影響。有的繼發(fā)性痛經(jīng)就會對生育產(chǎn)生影響，如子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌異常等。很多大醫(yī)院的婦產(chǎn)科都可以做相應(yīng)的檢查和治療，建議你仔細(xì)地查找病因，對癥治療。

確診女性痛經(jīng)病因的“三階段”檢查

問診：

反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。

雙合診及三合診：

可發(fā)現(xiàn)一些導(dǎo)致痛經(jīng)之病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等。肛診捫得子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀增厚，對早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。

其他檢查：

如血沉、白帶細(xì)菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮，最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時遺漏的細(xì)小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據(jù)，可在診刮之后進(jìn)行。