原發(fā)性痛經(jīng)主要表現(xiàn)為初潮后，經(jīng)期的第一、二天下腹或腰骶部放射性疼痛，一部分人在經(jīng)前一、二天即開始疼痛，有些患者伴惡心、嘔吐、尿頻、蒼白冷汗，必須臥床方能有所緩解。

婦女在經(jīng)期前后或經(jīng)期出現(xiàn)小腹及腰骶部疼痛，稱痛經(jīng)。一般多好發(fā)于青年婦女或青春期少女。是婦科常見病之一，嚴重者甚至可以影響到工作和生活。

那么痛經(jīng)是如何產(chǎn)生的呢？原來痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)沒有器質性病變，與植物神經(jīng)功能紊亂及前列腺素釋放有關。而繼發(fā)性痛經(jīng)則是由于手術、分娩、流產(chǎn)、經(jīng)期劇烈運動等原因造成女性生殖器官的炎癥、粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等病變而引起的。

青春期少女的痛經(jīng)多屬于原發(fā)性痛經(jīng)。由于子宮尚未發(fā)育完全，宮頸內(nèi)口或宮頸管狹窄，子宮位置過度后傾后屈，經(jīng)血流通不暢，使子宮必須加強收縮才能排除經(jīng)血，子宮肌痙攣性收縮，導致組織缺血引起疼痛。在大量經(jīng)血排出后疼痛即消失，因而痛經(jīng)多發(fā)生在經(jīng)期的第一、二天。此外，精神過度緊張、敏感、勞累、受寒、生活習慣突然改變、健康狀態(tài)不良等，也可以引起子宮的痙攣性收縮，導致痛經(jīng)。另有一種較特殊的情況：子宮內(nèi)膜整塊剝脫，排出不暢引起的痙攣性收縮而導致的痛經(jīng)，稱膜樣痛經(jīng)。

膜樣痛經(jīng)則在經(jīng)期3~4天疼痛最劇烈，膜狀物排出后疼痛隨即消失。

原發(fā)性痛經(jīng)的治療原則是精神治療與藥物治療并重。經(jīng)期注意勞逸結合及經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈活動、情緒波動、注意保暖等。適當應用止痛藥物如：復方顛茄片、阿司匹林等。激素治療主要應用于已發(fā)育成熟的青年婦女，對青春期少女不宜使用。祖國醫(yī)學經(jīng)過上千年的醫(yī)學實踐，對于治療痛經(jīng)積累了大量的經(jīng)驗。中醫(yī)認為痛經(jīng)主要是由于血淤停滯、淤阻胞宮、胞脈，使經(jīng)行滯澀，不通則痛。治療上以理氣活血、行淤止痛為治則。常用藥物如：血府逐淤湯、八珍湯等。