有子宮肌瘤能上節(jié)育環(huán)嗎？有子宮肌瘤是不能上患的，因為子宮肌瘤患者在上環(huán)后容易出現(xiàn)一系列的副作用，可引起子宮出血等其它不良并發(fā)癥的發(fā)生。子宮肌瘤與內(nèi)分泌失調(diào)有相當?shù)年P(guān)系，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長，縮小肌瘤及改善臨床癥狀。

出血量多是子宮肌瘤患者的主要癥狀，肌瘤所致出血量多的原因：

1。肌瘤所致子宮體積增大內(nèi)膜面積增加出血量過多和出血過久尤粘膜下肌瘤時粘膜出血面積可達225cm2以上（正常約15cm2）。

2。肌瘤患者常由于雌激素過高而合并子宮內(nèi)膜增殖及息肉致月經(jīng)時量多。

3。粘膜下肌瘤粘膜表面經(jīng)常潰爛壞死導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎而引起淋漓不斷出血。

4。較大肌瘤可合并盆腔充血使血流旺盛而量多。

5。壁間肌瘤影響子宮收縮及絞鉗血管作用或粘膜下肌瘤內(nèi)膜剝脫而本身無法收縮均致出血量多及持續(xù)時間延長。

子宮肌瘤的治療方法：

藥物治療，藥物治療的適應(yīng)癥：

1。絕經(jīng)前婦女肌瘤不是很大，癥狀亦輕，應(yīng)用藥物后使子宮萎縮，絕經(jīng)肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。

2。年輕要求保留生育功能者，生育年齡因肌瘤所致不孕，或流產(chǎn)藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕胎兒成活。

3?；颊吆喜?nèi)科外科疾病，不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者。

4。有手術(shù)指征，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者。

5。選擇藥物治療前均宜先行診斷性刮宮，做內(nèi)膜活檢排除惡變，尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者刮宮兼有診斷及止血作用。

手術(shù)治療 ：

肌瘤患者子宮附件切除的年齡以往定為45歲以上，現(xiàn)在看來要從實際出發(fā)，尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學的進展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲），即50歲以內(nèi)者能保留卵巢者應(yīng)予保留，或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留，不以年齡劃線。因為正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能，還要工作5～10年，保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)調(diào)節(jié)代謝，有利于向老年期過渡子宮也有其內(nèi)分泌作用，它是卵巢的靶器官也不應(yīng)隨便切除，通常子宮切除的年齡定為45歲以上，45歲以下者尤40歲以下宜行肌瘤挖除術(shù)，行保留附件者如雙側(cè)均可保留，則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好，保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%，不高于未切子宮者。