迄今為止，子宮肌瘤的病因尚不明了。但根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明肌瘤是一種依賴(lài)于雌激素生長(zhǎng)的腫瘤。如臨床常見(jiàn)于育齡婦女，30～50歲多見(jiàn)，尤其是在高雌激素環(huán)境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長(zhǎng)明顯，而絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、脹大、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，提示這與過(guò)多雌激素刺激有關(guān)。

實(shí)際上，肌瘤雌激素依賴(lài)性也包括受體。從近年來(lái)隨著子宮肌瘤與內(nèi)分泌的相關(guān)研究中，實(shí)驗(yàn)證實(shí)肌瘤組織由具有雌激素受體（ER）與孕激素受體（PR），其密度超過(guò)周?chē)＜〗M織。ER、PR隨月經(jīng)周期而變化。有報(bào)道應(yīng)用外源性激素及克羅米芬后子宮肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長(zhǎng)，縮小肌瘤及改善臨床癥狀，提示肌瘤是性激素依賴(lài)性腫瘤。應(yīng)用拮抗性激素藥物可治療肌瘤，但臨床測(cè)定肌瘤病人與無(wú)肌瘤婦女周?chē)行约に?，兩者間無(wú)明顯差異。說(shuō)明肌瘤的發(fā)生與其說(shuō)與肌瘤病人激素環(huán)境有關(guān)，不如說(shuō)是與肌瘤本身局部?jī)?nèi)分泌環(huán)境異常有關(guān)。如肌瘤中雌激素濃度比子宮肌的高；肌瘤附近子宮內(nèi)膜增生度高等。受體情況亦然，肌瘤中E2R（雌二醇受體）及PR含量均比子宮肌高。