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陰道炎概述

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門診常見的疾病。正常健康女性，由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點，陰道對病原體的侵入有自然防御功能。當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥。幼女及絕經(jīng)后女性由于雌激素缺乏，陰道上皮菲薄 ， 細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道 PH 高達 7 左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡女性更易受感染。

陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎。

陰道炎的分類及主要癥狀表現(xiàn)

陰道炎的分類：幼兒性陰道炎，月經(jīng)性陰道炎，蜜月性陰道炎，化膿性陰道炎，單純性陰道炎，滴蟲性陰道，霉菌性陰道炎。陰道炎是最常見的女性生殖器官炎癥，各個年齡階段都可以罹患。

幼兒性陰道炎：多見于 1-5 歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進入異物而引起陰道發(fā)炎。病原體也可通過患兒的母親或洗滌用品等傳播。判斷此類陰道炎癥的依據(jù)是外陰紅腫，陰道有流水樣分泌物，同時伴有外陰瘙癢等。

老年性陰道炎：多見于絕經(jīng)后的老年婦女。由于卵巢功能衰退，雌激素分泌不足而致生理防御機能降低，致病菌乘虛而入引起感染，故又稱“萎縮性陰道炎”。其癥狀表現(xiàn)是白帶增多，呈黃水樣，嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶，外陰有瘙癢和灼熱感。

月經(jīng)性陰道炎：多由月經(jīng)期不注意經(jīng)期衛(wèi)生，特別是使用不干凈的月經(jīng)用品致使外陰受不潔之物污染引起。表現(xiàn)為會陰部有下墜和灼熱感，陰道分泌物增多。

蜜月性陰道炎：多見于新婚婦女。主要由于不注意性器官和性生活衛(wèi)生引起。表現(xiàn)為白帶增多，陰道內(nèi)外癢痛，粘膜紅腫。

化膿性陰道炎：多見于陰道撕裂或產(chǎn)傷的婦女。表現(xiàn)為白帶增多，呈黃膿樣，帶有腥味，陰道有灼熱和痛感，粘膜紅腫。

單純性陰道炎：最容易導(dǎo)致單純性陰道炎的原因是產(chǎn)后、流產(chǎn)后損傷，長期使用子宮托等機械性刺激或化膿菌的感染。此外，子宮或子宮頸的感染性分泌物經(jīng)常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。

滴蟲性陰道炎：因為陰道毛滴蟲的適應(yīng)性很強，在半干的毛巾中能夠生存一天，在 3 ℃ - 5 ℃ 的溫度下能夠生存 21 天，即使在自來水中也能夠生存 5 天，所以此病在女性中是很常見的一種婦女病。它既可以通過男性攜帶者在性交過程中直接傳染給女性，又可通過浴池、游泳池間接進行傳染，還可以通過醫(yī)療器具間接地進行傳染。

霉菌性陰道炎：霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的，和滴蟲恰恰相反，這種念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長，一般是通過接觸傳播。