古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
人流是人工流產(chǎn),是故意結(jié)束妊娠,取出胚胎或者導(dǎo)致胎兒死亡的行為。近些年來,我國的人流率不斷增加,而且每年還是出現(xiàn)幾個“人流潮”,無痛人流手術(shù)成了很多想要終止妊娠女性的選擇。那么人流手術(shù)全過程是怎樣的呢?
人流手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備:
在手術(shù)之前,正規(guī)醫(yī)院應(yīng)該對孕婦進(jìn)行術(shù)前檢查,如包括血常規(guī)、尿檢、B超、心電圖、白帶常規(guī)等。通過這些檢查可知是否患有全身性疾病、是否是宮外孕、有無婦科炎癥,并且可以準(zhǔn)確判斷孕囊大小和位置等,增加手術(shù)的安全性。
人流手術(shù)全過程:
1、手術(shù)者應(yīng)穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無菌手套。
2、受術(shù)者取刮宮位(膀胱截石位)。
3、外陰蓋以無菌孔巾。
4、詳細(xì)復(fù)查子宮位置、大小及附件。
5、用窺陰器擴(kuò)開陰道,拭凈陰道內(nèi)積液,暴露出子宮頸,在宮頸及頸管消毒后,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。
6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。
7、用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號輕輕擴(kuò)張宮口(擴(kuò)大程度比所用吸管大半號到1號)。
8、吸引宮腔
(1)將吸管與術(shù)前準(zhǔn)備好的負(fù)壓裝置連接。
(2)依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔,達(dá)宮底部后,退出少許,尋找胚胎著床處。
(3)松開負(fù)壓瓶裝置上的夾子,感覺有負(fù)壓后,將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉(zhuǎn),上下活動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可折疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負(fù)壓進(jìn)出頸管),再降低負(fù)壓到100—200毫米汞柱,繼續(xù)以吸管按上述方法在宮腔內(nèi)吸引1—2周后,取出吸管,測量宮腔深度。
(4)抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機(jī)器,將組織吸到瓶中再關(guān)機(jī)器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
必要時可用小刮匙輕輕刮宮底及兩角,檢查是否已吸干凈。如需放置宮內(nèi)節(jié)育器者,可按常規(guī)操作。
9、確保孕囊及周圍組織吸引干凈
吸凈的標(biāo)志為:
(1)吸管頭緊貼宮腔壁有緊澀感。
(2)宮腔縮小1.5~2.0cm。
(3)宮頸口有血性泡沫出現(xiàn)。
10、用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術(shù)完畢。
11、將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發(fā)現(xiàn)異常情況(無絨毛等),應(yīng)送病理檢查。
12、醫(yī)生填寫手術(shù)記錄
人流手術(shù)術(shù)后消炎
人流術(shù)后一般需進(jìn)行必要的消炎處理,以預(yù)防術(shù)后感染,避免并發(fā)癥。術(shù)后清洗完外陰,穿好衣服后即可進(jìn)行,一般采用輸液或者藥物進(jìn)行消炎。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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