子宮肌瘤的種類具體包括
關(guān)于子宮肌瘤的種類一定要正確的認(rèn)識,只有正確的認(rèn)識子宮肌瘤的種類,才能幫助大家認(rèn)識不同種的治療方法,那么究竟子宮肌瘤的種類包括什么呢?接下來我們就來詳細(xì)的解讀一下。
子宮肌瘤的種類:
類型1:粘膜下肌瘤
當(dāng)我們決定做肌瘤剔除術(shù)時,如果是粘膜下肌瘤,直徑小于5公分,應(yīng)該選擇宮腔鏡手術(shù);宮腔鏡手術(shù)經(jīng)陰道進行,腹部沒有任何傷口,損傷小,但不能把肌瘤完整取出,只能把肌瘤一點一點“挖出來”,手術(shù)時間長,術(shù)中需要得力的監(jiān)測手段。選擇這種手術(shù)時,要充分考慮到病人的病情、身體狀況和醫(yī)生對該技術(shù)掌握的熟練程度,避免出現(xiàn)子宮穿孔或臨近臟器(輸尿管、腸管)的副損傷。
類型2:數(shù)量不多的漿膜下肌瘤
如果是漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤、肌瘤數(shù)量不是太多(少于10個)、體積適中(大于4公分小于10公分),排除了肌瘤惡變的可能性,腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該是最佳的選擇;但腹腔鏡手術(shù)時,醫(yī)生的手不能進入腹腔直接觸摸子宮,可能遺漏隱蔽的小肌瘤,很容易導(dǎo)致手術(shù)不徹底,術(shù)后做B超發(fā)現(xiàn)還有肌瘤,或術(shù)后短期內(nèi)肌瘤復(fù)發(fā)。另外,腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)術(shù)中出血多,瘤腔縫合困難,手術(shù)時間長,病人接受長時間麻醉,造成不必要的傷害。因此,醫(yī)生在術(shù)前、術(shù)中要對手術(shù)難度做出及時準(zhǔn)確的估計,果斷制定和調(diào)整手術(shù)方式,最大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷。
類型3:多發(fā)性肌瘤或數(shù)量較多的漿膜下肌瘤
如果肌瘤數(shù)量太多(大于10個)、體積過大(大于10公分)、體積過小(小于4公分)、不排除惡變可能的最好選擇開腹手術(shù)。從手術(shù)適應(yīng)癥上看,選擇開腹手術(shù)的患者應(yīng)該是病情最重的,如果肌瘤太大,可以先用藥物治療1-3月,使瘤體縮小,降低手術(shù)難度。術(shù)中切開肌瘤前,先局部注射催產(chǎn)素,促進子宮收縮,減少出血。精心設(shè)計子宮體上的切口位置,盡量用最少的切口,剝出最多的肌瘤。術(shù)中遇到血管時,先凝后切,仔細(xì)分清解剖層次,分層縫合瘤腔。只要醫(yī)生有微創(chuàng)的意識,在細(xì)節(jié)上精心設(shè)計,完全可以在大切口手術(shù)時達(dá)到微創(chuàng)的目的。
上述子宮肌瘤的種類是比較常見的,大家一定要積極的了解,只有了解了子宮肌瘤的種類,才能夠最大限度的實現(xiàn)針對性治療,保證大家的安全和健康。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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