古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng):病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出現(xiàn)痛經(jīng),有時與精神因素密切相關(guān)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經(jīng)血流出不暢,造成經(jīng)血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期,內(nèi)膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。
繼發(fā)性痛經(jīng):多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經(jīng)逐漸加重,內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊,觸痛明顯。
慢性盆腔炎是婦科臨床常見的疾病,該病的表現(xiàn)輕重不一,輕者一般無癥狀,重者多有白帶增多,輕度痛經(jīng)、月經(jīng)淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿熱、腰骶酸痛、性交痛等。由于盆腔淤血,甚至?xí)?dǎo)致輸卵管粘連阻塞而致不孕,因此需要引起人們的注意。
子宮內(nèi)膜異位癥是在子宮腔以外其他部位所引起的一種病變。癥狀呈周期性發(fā)作,痛經(jīng)為最常見的特征,疼痛于經(jīng)前1~2天開始,經(jīng)期第一天最為嚴(yán)重,經(jīng)血干凈后逐漸緩解以至消失。子宮內(nèi)膜異位在盆腔內(nèi)常引起生殖器官粘連和輸卵管阻塞不通,從而導(dǎo)致不孕癥,不孕的發(fā)病率高約75%,另外,由于異位的部位不同,還會出現(xiàn)性交痛、腸道癥狀及泌尿道癥狀。
據(jù)了解,除了繼發(fā)性疾病引起的痛經(jīng)外,多數(shù)人的痛經(jīng)都是原發(fā)性的。即女性在經(jīng)期或行經(jīng)期前后發(fā)生的下腹部疼痛,常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴(yán)重的可出現(xiàn)面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀,并伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作。
如果原發(fā)性痛經(jīng),女性朋友可以采取如下護理方法:
1、平時要加強體育鍛煉,尤其是體質(zhì)虛弱者。還應(yīng)注意改善營養(yǎng)狀態(tài),并要積極治療慢性疾病。
2、消除對月經(jīng)的緊張、恐懼心理,解除思想顧慮,心情要愉快。可以適當(dāng)參加勞動和運動,但要注意休息。
3、注意并講究經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)前期及經(jīng)期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物。
4、疼痛發(fā)作時可對癥處理,可服用阿托品片及安定片,都可緩解疼痛。長期不能緩解的,可作適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)辨證調(diào)理。另外,喝一些熱的紅糖姜水也會收到良好效果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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