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腹腔鏡治療子宮內膜癌

2016-11-28 13:50:18      

腹腔鏡應用廣泛

與宮腔鏡相比,內鏡的另一大寵兒——腹腔鏡的適用范圍更廣。目前已證實,腹腔鏡能對絕大部分婦科腫瘤,如子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌等進行診斷、病情評估和治療。

Ⅱb期及以下的子宮內膜癌,均可以在腹腔鏡下完成分期和手術治療,Ⅲ期患者則可以通過腹腔鏡進行淋巴結活檢,確定下一步治療方案。而宮頸癌患者則無論臨床期別早晚,均可通過腹腔鏡檢查和鏡下淋巴結切除,了解有無腫瘤轉移。其中,Ⅱb期及以下的宮頸癌,還可以在腹腔鏡下完成手術,以達到正確分期和完全切除病灶的目的,最大限度地提高患者的生存時間。

然而,腹腔鏡下卵巢癌手術卻一直存在爭議。目前,卵巢癌患者腹腔鏡治療主要用于兩個方面:一是在化療前,手術效果不好的患者做腹腔鏡檢查,可以了解病情;二是在化療后,作為二次探查手術,可以判斷初次化療的效果。不過,現(xiàn)在卵巢癌腹腔鏡手術的應用也逐漸增多,例如復發(fā)性卵巢癌患者可以考慮施行腹腔鏡二次細胞減滅術,以盡可能地切除腫瘤或減小病灶范圍。

不過,腹腔鏡治療手術操作復雜,不僅需要術者有做開腹手術的基礎、嫻熟的腹腔鏡操作技巧,而且對手術器械的要求也相對較高。當然,與傳統(tǒng)手術相比,由于腹腔鏡創(chuàng)傷小,患者所受的痛苦少,其優(yōu)勢依然非常明顯。

(責任編輯:陳曉 )

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