古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
起源于子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤,又稱子宮體癌,絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一,在我國子宮內(nèi)膜癌遠低于子宮頸癌,但在一些西方發(fā)達國家,本病高于子宮頸癌,位于婦科惡性腫瘤的首位。
五大科學診斷方法:
一、宮腔鏡檢查
能較早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的癌變,有助于宮體癌的定位和分期??稍阽R檢標本指示下活檢,且能對子宮內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變進行追蹤觀察。
二、免疫學診斷
檢測子宮內(nèi)膜噴洗液單克隆抗體相應抗原(CA125)值有可能成為一種絕經(jīng)婦女子宮內(nèi)膜癌的輔助診斷方法。
三、肌層侵犯的估計
肌層侵犯深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預后及關(guān)系極為密切。肌層浸潤深度可通過CT檢查或?qū)m腔造影確定。
四、細胞學診斷
1、陰道細胞學檢查:自陰道后穹窿部吸取標本涂片檢查,準確率僅為50%左右。從子宮頸管取得的標本作涂片檢查,準確率可達75%。
2、宮腔細胞學檢查:可以采用Lsacs細胞收集器以負壓抽吸宮腔標本涂片檢查,或以宮腔洗液法抽吸沖選液涂片檢查,準確率可達84%~93%。
3、其他:如子宮內(nèi)膜細胞刮取法、宮腔加壓液洗法等,目的在于增加陽性發(fā)現(xiàn)率。
五、組織學診斷
1、診斷性刮宮:是確定子宮內(nèi)膜癌的最有效、最可靠的診斷方法。對頸管可疑者應常規(guī)進行分段診刮,以確定癌的發(fā)生部位及臨床分期。
2、吸取活檢法:近年有應用Vabra吸取活檢法,有報道準確率達95%以上。
3、其他:如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標本法等,目的亦在于提高活檢陽性率,但需特殊器械,未能推廣。
(責任編輯:陳曉 )
文章關(guān)鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對此作出了回應
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
子宮碘油造影:可協(xié)助診斷。但已高度懷疑腫瘤時不可應用,以免引起腫瘤擴散。詳細>>
子宮碘油造影:可協(xié)助診斷。但已高度懷疑腫瘤時不可應用,以免引起腫瘤擴散。詳細>>
刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;……詳細>>
子宮內(nèi)膜癌有很多并發(fā)癥,我們在對子宮內(nèi)膜癌的知識進行了解的同時,也應注意預防子宮內(nèi)膜癌并發(fā)癥的產(chǎn)生。1、細胞學檢查子宮內(nèi)膜癌的陰道細胞學……詳細>>
病史和臨床表現(xiàn):對于絕經(jīng)后陰道出血、圍絕經(jīng)期異常出血或排液的患者,必須首先排除內(nèi)膜癌和宮頸癌后才能按照良性疾病處理。對具有如下高危因素的……詳細>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]