宮頸炎是育齡婦女的常見(jiàn)病，有急性和慢性兩種，臨床上以慢性多見(jiàn)。而重度宮頸糜爛是婦科疾病中最常見(jiàn)的一種，宮頸由于炎癥的刺激程度不同，宮頸處粘膜柱狀上皮生長(zhǎng)較慢，上皮平坦，外表光滑，即為單純性糜爛；柱狀上皮生長(zhǎng)速度快，形成腺體增生時(shí)為腺樣糜爛。如果腺體擴(kuò)張則可為濾泡型糜爛，同時(shí)伴間質(zhì)增生，形成小的突起，被覆柱狀上皮不均，則形成乳頭狀糜爛。

在發(fā)病原因方面，如何區(qū)別宮頸炎與宮頸糜爛

1 、宮頸炎是由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生。病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌，其次是淋病雙球菌、結(jié)核桿菌，原蟲(chóng)中有滴蟲(chóng)和阿米巴。特殊情況下為化學(xué)物質(zhì)和放射線所引起。

2 、宮頸糜爛的發(fā)病原因有機(jī)械性刺激或損傷，如夫妻生活、流產(chǎn)和分娩裂傷和細(xì)菌的侵襲造成宮頸的癥炎；病原體侵襲，常見(jiàn)為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲(chóng)、阿米巴均可引起宮頸的炎癥發(fā)生。

在臨床表現(xiàn)上，如何區(qū)別宮頸炎與宮頸糜爛？

宮頸炎的表現(xiàn)主要是白帶增多，由于病原體、炎癥范圍及程度不同，白帶可呈乳白色粘液狀，也可呈淡黃色膿性，有時(shí)呈血性或房事后出血。炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)可出現(xiàn)腰部酸痛及下腹部墜痛。婦科檢查時(shí)可見(jiàn)宮頸有不同程度的糜爛、肥大、腺體囊腫或息肉。

宮頸糜爛是子宮炎癥中最常見(jiàn)的病變之一，臨床上根據(jù)宮頸糜爛面積大小分為三度：輕度，糜爛面積不超過(guò)整個(gè)宮頸面積的1/3；中度，糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3—2/3；重度，糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。根據(jù)靡爛的深淺度，可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。子宮頸糜爛與早期子宮頸癌從外觀上難以鑒別，須作宮頸刮片檢查，必要時(shí)作活檢以確定診斷。