古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
許多婦女絕經(jīng)(停經(jīng)一年,醫(yī)學(xué)上稱絕經(jīng))以后,感覺十分輕松,不用采取避孕措施,外出也可以不受月經(jīng)的干擾。如果絕經(jīng)后又出現(xiàn)了陰道流血,這時(shí),你可別掉以輕心,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌好發(fā)于絕經(jīng)后婦女,但絕經(jīng)前或更年輕的婦女也可以患子宮內(nèi)膜癌。
陰道出血,尤其是絕經(jīng)后的婦女,又出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血:
白帶增多,呈水樣或血性。部分病人可有下腹疼痛。
由于子宮內(nèi)膜癌的早期征象明顯,不難察覺,只要警惕,容易早期發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)為你做婦科檢查,以明確診斷。 婦科三合診; 陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查; 盆腔B超; 宮腔內(nèi)鏡檢查; 宮頸管及子宮內(nèi)膜活撿(分段內(nèi)膜活檢)。
1、婦科三合診是最基本的檢查手段,子宮內(nèi)膜癌早期在子宮無(wú)特殊表現(xiàn),稍晚子宮增大而軟;
2、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)創(chuàng)傷,可觀察到脫落的子宮內(nèi)膜細(xì)胞形態(tài)的變化;
3、盆腔B超普及、經(jīng)濟(jì),可觀察子宮內(nèi)膜是否增厚,若大于8厘米,應(yīng)特別警惕;
4、宮腔內(nèi)鏡檢查可直視子宮內(nèi)膜的變化,準(zhǔn)確地實(shí)行定位活組織檢查,及早發(fā)現(xiàn)病變;
5、宮頸管及子宮內(nèi)膜活檢(分段內(nèi)膜活檢)可確定診斷。但必須注意刮取宮底及兩側(cè)宮角部位,以免漏診、誤診;
全面刮宮不作為子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)及首選的診斷方法,如果有的婦女經(jīng)上述檢查仍不能排除子宮內(nèi)膜癌時(shí),可進(jìn)行全面刮宮。
子宮內(nèi)膜癌病因不十分明確,其發(fā)生與雌激素過多或持續(xù)刺激有一定關(guān)系。
月經(jīng)初潮提前與延遲絕經(jīng)者。有報(bào)道,12歲以前初潮比12歲以后初期者的子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率高60%,52歲以后絕經(jīng)比49歲以前絕經(jīng)者子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率高2.4倍;
絕經(jīng)前,月經(jīng)長(zhǎng)期失調(diào)者,可能有體內(nèi)雌激素代謝失調(diào);
未育或婚后不孕的婦女,由于無(wú)排卵,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素的單一作用;
肥胖、高血壓病、糖尿病或糖耐量異常者;
長(zhǎng)期服用雌激素者; 長(zhǎng)期服用三苯氧胺,有盆腔放療史、家族腫瘤史。
需要指出的是,尚有一部分子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素?zé)o明確關(guān)系,原因尚不清楚。
子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)、放射治療為主,目前采用手術(shù)與放療相結(jié)合的綜合治療手段。對(duì)年老、肥胖、合并心血管疾病而不能耐受手術(shù)的病人,可單獨(dú)采用放射治療。最終選擇何種治療方法,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生依據(jù)病人及病變的具體情況決定。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
文章關(guān)鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對(duì)此作出了回應(yīng)
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
許多婦女絕經(jīng)(停經(jīng)一年,醫(yī)學(xué)上稱絕經(jīng))以后,感覺十分輕松,不用采取避孕措施,外出也可以不受月經(jīng)的干擾。如果絕經(jīng)后又出現(xiàn)了陰道流血,這時(shí),……詳細(xì)>>
子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)、放射治療為主,目前采用手術(shù)與放療相結(jié)合的綜合治療手段。對(duì)年老、肥胖、合并心血管疾病而不能耐受手術(shù)的病人,可單獨(dú)采……詳細(xì)>>
子宮內(nèi)膜癌病因尚無(wú)確切結(jié)論,其發(fā)病可能與下列因素有關(guān):1、肥胖、未孕或不育、晚育、延遲絕經(jīng)者。2、糖尿病、高血壓、多囊卵巢綜合征、卵巢女……詳細(xì)>>
另外,90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血史,10%在絕經(jīng)后陰道有出血。因此,建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性,應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢……詳細(xì)>>
據(jù)調(diào)查顯示,絕經(jīng)后出血有可能是身體出現(xiàn)了惡性腫瘤,在絕經(jīng)后陰道出血中惡性疾病占23%,子宮內(nèi)膜癌占惡性病的13%,并且從絕經(jīng)到出血的年限……詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]