古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
八成患者超重或肥胖 子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與很多因素有關,尤其是具有以下幾種情況的人,更要提高警惕:
肥胖。子宮內(nèi)膜癌患者中約有80%的人超重或肥胖,即體重超過正常值10%。肥胖是內(nèi)分泌不平衡的表現(xiàn),脂肪會增加血液中雌激素的含量,導致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。
糖尿病。糖尿病患者本身就存在代謝異常,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風險比血糖正常者增高3倍。
高血壓、冠心病。這是下丘腦-垂體-腎上腺功能失調(diào),以及代謝異常造成的后果。同時,子宮內(nèi)膜癌也與常吃高熱量、高脂飲食,缺乏運動等不良生活方式有關。
生殖內(nèi)分泌失調(diào)。包括閉經(jīng)、不規(guī)則陰道流血、不孕、多囊卵巢綜合征(PCOS)等,這些疾病及表現(xiàn)都與卵巢內(nèi)分泌功能異常有關。
激素替代治療。長期服用外源性雌激素者,患子宮內(nèi)膜癌的可能性會增加,并與用量、時間長短有關。
不良飲食習慣。高脂肪有儲存雌激素的功能,導致子宮內(nèi)膜增生,甚至轉化成癌。因此,攝入脂肪及油類多的人,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險性會增加。而蔬菜和水果具有保護作用,多吃可降低危險性。
有X射線暴露。例如頻繁做X線和CT檢查等。
遺傳因素。約20%的子宮內(nèi)膜癌患者有家族史、近親腫瘤病史。
早期表現(xiàn)易被忽視 事實上,子宮內(nèi)膜癌有許多征兆,但由于經(jīng)常被人們忽略,導致病情發(fā)現(xiàn)不及時,耽誤醫(yī)治。
其早期表現(xiàn)為絕經(jīng)前后月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)后的不規(guī)則出血、陰道排液(排液的癥狀和出血很類似,若合并感染則有膿血性排液、惡臭)、腹痛(若癌腫累及宮頸內(nèi)口,可引起宮腔積膿,出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣樣疼痛,晚期浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng),可引起下腹及腰骶部疼痛)、貧血(晚期有消瘦及惡病質(zhì)癥狀)。
內(nèi)膜增生,積極治療 子宮內(nèi)膜癌是一種“富貴病”,通過改正一些不良的日常生活習慣,發(fā)現(xiàn)癥狀及時正確治療等,就能有效防止病情的惡化。
首先,要加強醫(yī)學知識,有更年期異常出血、陰道排液,合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女要提高警惕,及時就醫(yī),進行細胞學檢查、病理組織學檢查、影像學檢查等篩查,有助早期診斷。
第二,子宮內(nèi)膜有增生,特別是有不典型增生的患者,應積極采取治療,療效不好者應及時手術切除子宮。若患者已有子女、無生育希望或年齡較大,可不必保守治療,直接切除子宮。
第三,有婦科良性疾病時,最好不采用放療,以免誘發(fā)腫瘤。 第四,更年期婦女使用雌激素進行替代治療,應在醫(yī)生指導下使用,同時使用孕激素,定期轉化子宮內(nèi)膜。
最后,要養(yǎng)成少用電熱毯、每天喝綠茶、多運動等好習慣,可以幫助預防該病。
(責任編輯:陳曉 )
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