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葡萄胎
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人流治療的注意事項(xiàng)?

2016-11-30 09:27:31      

人流治療的注意事項(xiàng)?

第一步,首先是確定妊娠。

根據(jù)停經(jīng)史,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。停經(jīng)45天時(shí)B超顯示宮內(nèi)見(jiàn)孕囊,可確定為宮內(nèi)孕;若宮內(nèi)無(wú)孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕;若宮內(nèi)無(wú)孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內(nèi)孕,才能行人流術(shù)。有些農(nóng)村醫(yī)院條件簡(jiǎn)陋,無(wú)B超設(shè)施,此時(shí)必須細(xì)查刮出物,刮出物見(jiàn)到胚胎或絨毛,才可確診為宮內(nèi)孕。如無(wú),須考慮宮外孕的可能。

第二步為手術(shù)期。

用手術(shù)或藥物將胚胎從子宮內(nèi)清除出來(lái),這是關(guān)鍵的—步。手術(shù)方式有多種,當(dāng)前使用最多的方法是無(wú)痛人流、微管無(wú)痛人流和可視無(wú)痛人流,適合于3個(gè)月內(nèi)的早孕。尤其是懷孕1個(gè)半月到2個(gè)月者。無(wú)痛人流是使患者處于麻醉狀態(tài),“—覺(jué)醒來(lái)”手術(shù)已經(jīng)結(jié)束。其優(yōu)點(diǎn)是:可視性強(qiáng),由于手術(shù)在可視技術(shù)的引導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,醫(yī)生對(duì)宮腔內(nèi)情況一目了然,可準(zhǔn)確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時(shí)間內(nèi)便可以安全地完成手術(shù)。有效避免并發(fā)癥的發(fā)生,有效避免了傳統(tǒng)人流術(shù)中因?yàn)榫o張、恐懼、躁動(dòng)和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生,在睡眠狀態(tài)下就能輕松的完成手術(shù)。

其次是藥流。有兩種,一是用于早孕,另一種是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時(shí)長(zhǎng)及流產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)等可能,故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者,應(yīng)盡可能避免藥流。二是中期妊娠,即孕3—5個(gè)月者,可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產(chǎn)生宮縮,將胎兒排出。由于有時(shí)胎盤排出不全,常須刮宮,這—點(diǎn)應(yīng)注意。

第三步是術(shù)后康復(fù)期。

這一時(shí)期處理不好。也可引起嚴(yán)重的后果,流產(chǎn)雖是“小月子”,也應(yīng)按足月產(chǎn)“大月子”一樣調(diào)養(yǎng),應(yīng)進(jìn)食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡等,否則冷水刺激可誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,遺留下受冷部位關(guān)節(jié)、肌肉疼痛的毛病。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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