古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜異位癥的主要表現(xiàn)
1、痛經(jīng)和持續(xù)下腹痛。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀,且多隨局部病變加重而逐年加劇,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可能放射至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿,常于月經(jīng)來(lái)潮前1—2日開(kāi)始,經(jīng)期第一日最劇,以后逐漸減輕,至月經(jīng)干凈時(shí)消失。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比,病變嚴(yán)重者如較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫可能疼痛較輕,而散在的盆腔腹膜上的小結(jié)節(jié)病灶反可導(dǎo)致劇烈痛經(jīng)。少數(shù)晚期患者有長(zhǎng)期下腹痛,至經(jīng)期更劇。
2、月經(jīng)失調(diào)。約15%的患者有經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),少數(shù)可出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血。
3、不孕。正常婦女不孕率約為15%,子宮內(nèi)膜異位癥患者可高達(dá)40%。
4、性交痛。一般表現(xiàn)為深部性交痛,多見(jiàn)于直腸子宮凹陷有異位病灶或因病變導(dǎo)致子宮后傾固定的患者,且以月經(jīng)來(lái)潮前性交痛更為明顯。
5、其他特殊癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)周期性(月經(jīng)期)便血,尿急,尿頻,血尿,手術(shù)瘢痕上包塊的疼痛,此為內(nèi)膜異位侵犯消化道、泌尿道及手術(shù)瘢痕等所引起。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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