古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌已經(jīng)成為婦科第一大癌。在發(fā)達國家,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也居婦科惡性腫瘤的第一位。醫(yī)生表示,子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的上升與老齡化、生活習慣改變、肥胖等有關(guān)。
警惕肥胖!子宮內(nèi)膜癌七成是胖女
子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,好發(fā)年齡為58~61歲。子宮內(nèi)膜癌作為女性生殖道常見三大腫瘤之一,近年來發(fā)病率有上升趨勢,尤其是肥胖已成為一種“流行病”,故與之相關(guān)的子宮內(nèi)膜癌在未來數(shù)十年將繼續(xù)升高。因此,女性朋友們,尤其是肥胖的女性更應(yīng)引起警惕。
子宮內(nèi)膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經(jīng)延遲等。其中,肥胖是最常見的高危因素,近70%的早期患者為肥胖女性,一般是體重超過標準15%以上發(fā)病危險增3倍。
另外,90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血史,10%在絕經(jīng)后陰道有出血。因此,建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性,應(yīng)進行宮頸細胞學檢查、B超等,以盡早排除子宮內(nèi)膜癌的可能。
年輕女性如患子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多或月經(jīng)淋漓不盡,需要和月經(jīng)紊亂進行鑒別。
無痛刮診早期診斷子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后出血不是一種疾病,而是一種臨床癥狀。到底是良性病變還是子宮內(nèi)膜癌,還需要進行詳細的檢查才能做出診斷。
在臨床上,對于絕經(jīng)后出血的患者,一般推薦做B超和刮診的檢查。B超主要是看子宮內(nèi)膜的厚度,如果厚度增加且回聲異常,說明內(nèi)膜有過度增生的可能,而內(nèi)膜的厚度和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生密切相關(guān)。此時,還應(yīng)做進一步的檢查以明確是簡單的增生還是復雜的增生,后者常常被認為是“癌前病變”,需要切除子宮。
目前,對于子宮內(nèi)膜癌診斷最可靠的方法是做刮診。醫(yī)生指出,在B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度增生時,如果子宮內(nèi)膜的厚度《5mm,則可以暫時不做診斷性刮宮,而進行密切隨訪,3-6個月B超檢查一次;如果宮內(nèi)膜的厚度超過了5mm,則應(yīng)該及時進行診斷性刮宮,以明確診斷。
不過,因為刮診有一定的創(chuàng)傷,很多患者對此有一定的顧忌。專家說,在無痛(靜脈麻醉)的狀態(tài)下,在宮腔鏡下取少許內(nèi)膜組織進行病理檢查,這一診斷方法能早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌,因此,還是建議有必要的話最好進行刮診。
(責任編輯:陳曉 )
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要降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,就要控制肥胖,減少肥胖程度。詳細>>
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