子宮內(nèi)膜癌分期

細(xì)胞學(xué)檢查：子宮內(nèi)膜癌的陰道細(xì)胞學(xué)檢查診率比宮頸 癌低，其原因：①柱狀上皮細(xì)胞不經(jīng)常脫落；②脫落細(xì)胞通過頸管到達(dá)陰道時(shí)往往已溶解，變性，不易首席認(rèn)；③有時(shí)頸管狹窄閉鎖，，脫落細(xì)胞難于達(dá)到陰道。為了提高陽性診斷率，不少學(xué)者對(duì)采取標(biāo)本的部位、方法進(jìn)行了改進(jìn)，加上診斷技術(shù)水平的提高，子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高 。

子宮內(nèi)膜癌分期有幾種

B超檢查：子宮超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸 管等有一定意義，其診斷符合率達(dá)79.3～81.82%。有報(bào)道，對(duì)45歲以上病人檢查，并與宮腔鏡檢及活檢對(duì)照，超聲的準(zhǔn)確率約為87%。另外，謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法，根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況，與手術(shù)探查和病理對(duì)照，其分期符合率達(dá)92.9%。B超為檢查對(duì)患者無創(chuàng)作性及放射性損害，故它是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價(jià)值。

診斷性刮宮：刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌，還應(yīng)明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌，而按一般子宮切除處理，顯然不妥；若為子宮內(nèi)膜癌而誤作子宮頸腺癌處理，也非所宜。但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內(nèi)膜癌。

子宮內(nèi)膜癌的幾個(gè)早期征兆

1）絕經(jīng)后出血

這指的是距離最后一次來月經(jīng)超過一年后，任何形式的出血。這是典型的危險(xiǎn)跡象，須由婦科醫(yī)生做檢查，以排除罹患子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌（cervical cancer）的可能性。

2）月經(jīng)不規(guī)律或過多

任何不規(guī)律或大量出血（尤其是40歲以上的女性），特別是藥物無法控制出血量時(shí)，都應(yīng)到婦科診所檢查。對(duì)出現(xiàn)不規(guī)律出血癥狀的女性而言，至關(guān)重要的是確認(rèn)是否因腫瘤而導(dǎo)致出血。

3）子宮頸抹片檢查結(jié)果異常

雖然子宮頸抹片主要是用于檢查子宮頸疾病，但特定檢查結(jié)果異常則可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜出現(xiàn)癌變。多達(dá)半數(shù)子宮內(nèi)膜癌患者的子宮頸抹片檢查結(jié)果出現(xiàn)異常。

4）長期月經(jīng)不規(guī)律，一年內(nèi)周期少于4次的女性，罹患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。無論年齡，都應(yīng)轉(zhuǎn)介給婦科醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和治療 。