子宮內膜癌發(fā)生有哪些高危因素呢？

子宮內膜受雌激素和孕激素影響，孕激素在子宮內膜組織發(fā)揮對抗雌激素的作用，而缺乏了孕激素的對抗，才使得子宮內膜發(fā)生病變，起初是子宮內膜增生，而后逐步發(fā)展為子宮內膜癌。哪些情況下會產生缺乏孕激素作用的持續(xù)雌激素作用呢？哪些婦女容易發(fā)生子宮內膜病變，甚至子宮內膜癌呢？下面對子宮內膜癌的危險因素進行簡要敘述。

肥胖：絕經前肥胖主要與代謝失調和無排卵有關，因為患者沒有排卵，也就缺乏了孕激素的分泌，這使得子宮內膜長期處于缺乏孕激素拮抗的單一雌激素作用下，進而發(fā)生癌變。對于絕經后肥胖婦女，腎上腺分泌的雄激素（雄烯二酮）可以在脂肪組織內經過酶（芳香化酶）的作用轉化為雌激素（雌酮），脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿中雌酮水平也越高，雌酮是絕經后婦女身體中主要的雌激素，子宮內膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響，也可導致子宮內膜癌變。

糖尿?。禾悄虿』颊弑旧泶嬖诖x異常，這些患者發(fā)生子宮內膜癌的風險比血糖正常者增高3倍。

高血壓病：高血壓患者發(fā)生子宮內膜癌機會增加。

肥胖、糖尿病與高血壓病，稱為“子宮內膜癌三聯(lián)征”。有學者提出冠狀動脈粥樣硬化性心臟病也與子宮內膜癌有關，這些可能都是因為下丘腦-垂體-腎上腺功能失調，以及代謝異常所造成的后果，也與高熱量高脂飲食、缺乏運動等生活方式有關，所以有人提出子宮內膜癌是當代社會的一種“文明病”。

生殖內分泌失調：包括閉經、不規(guī)則陰道流血、不孕、多囊卵巢綜合征（PCOS）等，這些疾病及表現(xiàn)都與卵巢內分泌功能異常有關，集中體現(xiàn)在排卵的異常（稀發(fā)排卵、無排卵），在無排卵的情況下，子宮內膜缺乏孕激素拮抗，長期單一雌激素作用下，可以發(fā)生子宮內膜增生，甚至癌變。生殖內分泌失調中的部分患者（如PCOS等）也與近年的生活方式轉變有關。所以健康的生活方式對于減少子宮內膜癌的發(fā)生顯得尤為重要。

外源性雌激素：隨著人民群眾生活水平的不斷提高，養(yǎng)生保健意識的不斷提高，很多絕經婦女在得到相關知識后到醫(yī)院進行咨詢，應用性激素補充治療，但也有婦女自行應用雌激素藥物，這些婦女在沒有醫(yī)生的指導和定期檢查下單純應用雌激素，會使子宮內膜癌的發(fā)病風險極大增加。在聯(lián)合雌激素和孕激素的進行的激素補充治療中，如果孕激素的保護作用足夠，即使長期應用對子宮內膜也是相對安全的。