子宮內(nèi)膜異位癥伴有不孕癥是很常見(jiàn)的。大約有半數(shù)左右子宮內(nèi)膜異位癥的病人同時(shí)患有不育癥。那么子宮內(nèi)膜異位癥影響生育嗎？專(zhuān)家指出：對(duì)生育是有直接的影響的，痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位的臨床表現(xiàn)。但如果治療及時(shí)得當(dāng)，還是可以懷孕的。

治療子宮內(nèi)膜異位往往會(huì)使用一種叫做腹腔鏡的儀器，去掉子宮內(nèi)膜異位癥的病變，解除輸卵管周?chē)恼尺B，使輸卵管盡可能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。術(shù)后病人應(yīng)爭(zhēng)取及早懷孕，而且越早越好。一般術(shù)后1年內(nèi)懷孕的可能性很大。

子宮內(nèi)膜異位癥為什么會(huì)造成不育？到現(xiàn)在仍然是個(gè)謎。一般婦女不育主要有兩方面的原因。其中較多見(jiàn)的是輸卵管閉鎖，阻塞了精子和卵子會(huì)合的通道；其次是由于內(nèi)分泌失調(diào)而沒(méi)有排卵功能。但這兩方面的原因都解釋不了子宮內(nèi)膜異位癥患者的不育。因?yàn)檫@類(lèi)患者一般月經(jīng)規(guī)律，有正常的排卵；且經(jīng)過(guò)輸卵管的檢查，可見(jiàn)大多數(shù)卵管是通暢的，然而，在手術(shù)或腹腔鏡檢查的時(shí)候，往往可以可見(jiàn)輸卵管周因包括傘端部分的粘連，因此人們趨向于把內(nèi)膜異位癥的不育，解釋為粘連所引起的輸卵管功能失常，而這些細(xì)微的功能改變可能影響到卵子的收集和運(yùn)行，從而妨礙了受孕。此外，可能還有一些內(nèi)分泌或免疫的因素。

為此對(duì)于年輕渴望生育的患者，當(dāng)前治療的目標(biāo)，不僅在于消除散布在盆腔里的子宮內(nèi)膜異位病變，同時(shí)還應(yīng)盡可能恢復(fù)生育功能。應(yīng)用激素類(lèi)的藥物和手術(shù)治療內(nèi)膜異位癥，均可能改進(jìn)患者的受孕能力。一般認(rèn)為，經(jīng)過(guò)假孕療法，大約有30%病例經(jīng)治療后受孕。而經(jīng)過(guò)一次前面提到的所謂保守性手術(shù)，術(shù)中盡可能切除內(nèi)膜異位病變，同時(shí)將子宮、輸卵管和卵巢周?chē)恼尺B一一松解，并仔細(xì)修復(fù)創(chuàng)面，以減少再次粘連，術(shù)后妊娠率可達(dá)50%。因此，對(duì)于這些年輕病例，如盆腔內(nèi)有明顯的囊腫或結(jié)節(jié)，多傾向于及時(shí)進(jìn)行一次保守性的手術(shù)，給患者提供一個(gè)較高的受孕機(jī)會(huì)。雖然這種手術(shù)后的復(fù)發(fā)率都比較高，但對(duì)于一位迫切要求生育的婦女說(shuō)來(lái)，還是值得嘗試的。今年來(lái)中醫(yī)再治療子宮內(nèi)膜異位癥方面取得了喜人療效，而且對(duì)生育有積極的影響，對(duì)于還未生育的患者，中藥治療不妨為上上策。