古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤屬于良性腫瘤,是人體中最常見(jiàn)的腫瘤之一。一般情況下瘤惡化的幾率很小,那么多發(fā)性子宮肌瘤多大需要治療?
女性子宮肌瘤多大算嚴(yán)重?一般只要發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤,如果是在5CM以下的,醫(yī)生們都會(huì)建議先不進(jìn)行治療,或者考慮用藥物控制,定期觀察。如果是5CM以上的且癥狀嚴(yán)重的,可以考慮用藥物結(jié)合物理治療,如果子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度比較快的話,那么就需要及時(shí)治療,否則任由其長(zhǎng)大也是會(huì)有癌變的可能。
子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無(wú),肌瘤的部位、體積大小、生長(zhǎng)速度、數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定
實(shí)際上,子宮肌瘤的大小、位置、癥狀都會(huì)影響到肌瘤的嚴(yán)重程度,一些很小的子宮肌瘤,如果生長(zhǎng)位置不好,同樣需要進(jìn)行手術(shù)。比如生長(zhǎng)在粘膜下的子宮肌瘤,有時(shí)候只有一兩公分,甚至0.5公分都需要先做手術(shù),因?yàn)樵谡衬は戮蜁?huì)導(dǎo)致出血很多。
1、癥狀性子宮肌瘤 患者由于子宮肌瘤,經(jīng)量多,經(jīng)期長(zhǎng),長(zhǎng)期月經(jīng)失血過(guò)多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴(yán)重時(shí),出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等癥狀。多見(jiàn)于黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。此種情況,不能隨意拖延,建議在合適時(shí)機(jī)手術(shù)才是有效的治療方法,否則,有可能危及生命。
一般來(lái)講,宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、黏膜下肌瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2、懷疑肌瘤惡性變者 子宮肌瘤惡變的幾率很小,一般在1%以下。多見(jiàn)于年齡大,肌瘤大且生長(zhǎng)快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤時(shí)更應(yīng)提高警惕。因此,盡管大多數(shù)子宮肌瘤絕經(jīng)后萎縮,但是仍不能完全掉以輕心,仍應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查一些時(shí)間。
3、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí) 往往表現(xiàn)為急性下腹疼痛,如不及時(shí)手術(shù),可扭轉(zhuǎn)壞死的肌瘤可繼發(fā)感染,嚴(yán)重時(shí)感染性休克,還可繼發(fā)腸粘連,腸梗阻等。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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