子宮腺肌癥是怎么引起的？ 導致子宮腺肌病的主要原因是與多次妊娠和分娩時子宮壁的創(chuàng)傷和慢性子宮內膜炎有關。此外，高雌激素的刺激也可促使子宮內膜過度生長，侵入子宮肌層而引起子宮腺肌病發(fā)生。子宮腺肌病可無任何臨床癥狀，大約占患者30%左右。但多數患者可出現下腹部疼痛不適，墜脹及輕度痛經等癥狀?；颊咴陆浟空；蛟龆?，經期往往有所延遲，一般延遲8～12天。30～50歲的經產婦若出現上述癥狀，應當考慮該病，及時去醫(yī)院檢查。如果發(fā)現子宮均勻性增大，可進一步做B超檢查。B超檢查在子宮肌層中見到種植內膜所引起的不規(guī)則回聲增強，即具有診斷意義。

子宮腺肌癥要當心子宮肌瘤 子宮腺肌病不是腫瘤，但需要警惕是否合并子宮肌瘤。臨床資料表明，約有半數子宮腺肌病患者可與子宮肌瘤合并存在。若合并子宮肌瘤，婦科檢查時可觸及增大的子宮呈現局部性結節(jié)隆起，結合B超檢查可資鑒別診斷。子宮腺肌病屬于育齡期婦女常見病癥，其癥狀并不嚴重，體檢也只是發(fā)現子宮增大，故而并非什么嚴重的疾病。對此不必過分擔心，但要給予重視。若不加以控制，病情必然還會發(fā)展，增加不適和痛苦。

子宮腺肌癥三大癥狀 （1）痛經：30歲以上的婦女，出現繼發(fā)性、漸進性加劇的痛經為本病的主要癥狀。由于子宮肌層的子宮內膜異位灶隨著月經周期的變化也發(fā)生周期性的變化，使內膜異位灶發(fā)生周期性充血、水腫、出血，這些出血被肌層包裹，而肌層擴張受限，具有很大的張力，這種變化使子宮發(fā)生痙攣性收縮而發(fā)生嚴重的痛經。Bird認為痛經與內膜浸潤肌層的深度有關，Ⅲ級者83.3%有痛經，而Ⅱ級者僅4.3%有痛經。同時痛經也與肌層內內膜異位灶出血的程度有關，出血的病灶往往有痛經，而無出血者痛經一般較輕。在本院統(tǒng)計的病例中有痛經癥狀者占67.1%，其中繼發(fā)性痛經者占86.5%。

（2）月經失調：主要表現為月經量增多，經期延長，其發(fā)生原因多為：①由于肌層內有子宮內膜異位灶，不能使子宮肌層有效的收縮而致月經過多。②腺肌瘤患者一般處于高雌激素狀態(tài)，常伴子宮內膜增生過長，也可致月經過多或經期延長。文獻報道腺肌瘤合并子宮內膜增生過長的發(fā)生率為25%左右。③由于子宮增大，子宮腔面積也相應增大，因此出血量增多。據Bird報道，肌層受浸潤的范圍愈廣，經量增多的發(fā)生率愈高，輕度浸潤者經量增多占23.3%，而重度患者則為82.3%。如果腺肌瘤合并肌瘤月經量增多則更為明顯。在本院統(tǒng)計的病例中月經異常占73.4%。

子宮腺肌癥講究對癥治療 所以，確診為子宮腺肌病后，就要在醫(yī)生指導下合理用藥。目前的治療方法主要是對癥治療，即在感到下腹部疼痛不適或痛經時，可用布洛芬、消炎痛或萘普生等抗炎止痛藥緩解癥狀。另外，近年臨床醫(yī)生還使用雌三孕酮作為常規(guī)治療藥物，于月經周期的第1天、第3天各服1次，每次服2.5mg。以后每周隔3～4天服用1次，共2次，劑量同前，連續(xù)服用6個月為1個療程。