微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于婦科子宮肌瘤手術(shù)，是醫(yī)學(xué)的又一大進(jìn)步，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛應(yīng)用，是子宮肌瘤的首選手術(shù)方法。

子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性婦科疾病腫瘤。多見于30-50 歲女性，其中以40-50歲發(fā)生率最高，占51.2% -60%；據(jù)估計(jì)35-50歲年齡婦女約20% -25%，患有子宮肌瘤。

子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等進(jìn)行全面考慮后再作決定。 期待療法一般肌瘤小于妊娠8周，無(wú)明顯癥狀，無(wú)并發(fā)癥及無(wú)肌瘤變性，或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小，月經(jīng)正常，無(wú)壓迫癥狀者，可采取期待療法，暫時(shí)觀察。

堅(jiān)持每3-6個(gè)月復(fù)查一次，即在臨床及影像學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察，一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮。但應(yīng)注意，絕經(jīng)后少數(shù)患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大，故應(yīng)加強(qiáng)隨訪。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大、生長(zhǎng)迅速者，粘膜下肌瘤或懷疑肌瘤變性者，或癥狀明顯、合并貧血者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

肌瘤剔除術(shù)主要適用于45歲以下，尤40歲以下，希望保留生育功能的患者。無(wú)論漿膜下、肌壁間，甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除術(shù)，保留子宮。粘膜下肌瘤可經(jīng)宮腔鏡手術(shù)切除，宮腔鏡手術(shù)患者痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，甚至可在門診進(jìn)行手術(shù)。脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除。漿膜下、肌壁間肌瘤可行腹腔鏡微創(chuàng)下肌瘤剔除術(shù)。

全子宮切除術(shù)對(duì)年齡較大、癥狀明顯、無(wú)繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應(yīng)作全子宮切除術(shù)，年齡在50歲左右可保留一側(cè)或兩側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能。全子宮切除手術(shù)可通過電視腹腔鏡、經(jīng)陰道或開腹進(jìn)行。經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，幾乎不留疤痕，住院時(shí)間短，是目前婦科手術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。

子宮肌瘤為子宮最常見的良性腫瘤，其發(fā)病原因不明，可能與體內(nèi)雌性激素水平較高有關(guān)。多見于30-50歲的婦女。根據(jù)其生長(zhǎng)部位可分為肌壁間、黏膜下和漿膜下。

該技術(shù)使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)時(shí)，只需要在患者腹部打開3個(gè)0.5～1cm的小孔。恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小，可以說(shuō)是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)是目前治療子宮肌瘤最有效的方式，醫(yī)生在病人的腹部隱蔽處開3個(gè)5毫米大小的小切口，然后放入腹腔鏡。通過連接腹腔鏡的電視監(jiān)視屏，可清晰地觀察經(jīng)過放大的腹腔內(nèi)的情況，然后操作留在病人體外的設(shè)備進(jìn)行治療。

手術(shù)不需開腹，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，這樣就不會(huì)降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染，也不會(huì)發(fā)生腹腔或盆腔粘連，并能保全女性子宮等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。