常見的人流手段主要有吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠術(shù)等四種。除這幾種外，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，微管可視無痛人流等新型人流手術(shù)開始廣泛應(yīng)用于臨床，并逐漸成為女性解決意外懷孕的首選方式。

問：聽說現(xiàn)在人工流產(chǎn)有多種方法，請問該如何選擇？

答：人工流產(chǎn)目前使用較多的方法是手術(shù)刮宮和藥物流產(chǎn)。12周以內(nèi)的妊娠流產(chǎn)一般都可用刮宮術(shù)，用吸引器和手術(shù)鉗清除子宮內(nèi)胚胎組織后吸出。

她介紹說，與傳統(tǒng)人流方法相比，微管可視無痛人流在妊娠時間、禁忌癥、全程所需時間、人流過程是否有痛苦、術(shù)后出血量及對生育功能的損害等六個方面均占據(jù)了較大的優(yōu)勢。在隨后的采訪中，齊主任通過一系列對比為我們詳細(xì)闡明了各種人流方式的差異和優(yōu)缺點：

（1）對妊娠時間的要求：藥流最短，必須在停經(jīng)49天內(nèi)（因此只適于月經(jīng)規(guī)律的女性）；吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)要求在10周內(nèi)；引產(chǎn)術(shù)最長，僅適于妊娠超過14周的女性，該方式對母體損傷最大，因此應(yīng)盡量避免做這種手術(shù)。

以“微管可視無痛人流”為代表的新型人流手術(shù)也要求在妊娠10周內(nèi)，但它將手術(shù)時間提早到6周，這是傳統(tǒng)手術(shù)做不到的。

（2）有哪些禁忌癥：吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)和微管可視無痛人流的禁忌癥主要包括生殖器官急性炎癥（如宮頸炎、盆腔炎等）及傳染病等，同時，術(shù)前體溫在37.5℃以上者也不適合；引產(chǎn)術(shù)除了上面幾項外，還包括妊娠期反復(fù)陰道流血等。

藥物流產(chǎn)后的出血時間比較長，如果連續(xù)出血超過1周一定要即時到

醫(yī)院就診，請醫(yī)生幫助解決。自己服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)是很危險的。

除了考慮到今后的生育問題，選擇藥物流產(chǎn)之外，子宮比較柔軟的哺乳期婦女選擇藥流也比較安全。

藥流的禁忌癥是最多的，包括過敏體質(zhì)、帶器妊娠、妊娠劇吐、貧血、吸煙及長期服用特定藥物等。

（3）人流全程時間：吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)需要20分鐘以上，引產(chǎn)術(shù)更長；微管可視無痛人流由于應(yīng)用了自控鎮(zhèn)痛、電腦宮腔可視等新技術(shù)，可以在3到5分鐘內(nèi)準(zhǔn)確找到胚胎并取出；藥流的過程最長，至少需要3到4天，而且藥流失敗者仍需通過手術(shù)來解決。

（4）人流過程是否有痛苦：吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)疼痛較嚴(yán)重，會持續(xù)一小時左右；藥流疼痛不如傳統(tǒng)手術(shù)劇烈，但持續(xù)時間較長，每次在兩個小時左右。

微管可視無痛人流由于采用了有效監(jiān)控下的短效麻醉技術(shù)，因此不會感到疼痛，可以有效減少宮腔損傷的幾率。

（5）術(shù)后出血量的差異：藥流的出血量是最大的，而且要持續(xù)7到20天；吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)相對較少，大約持續(xù)7到14天；微管可視無痛人流的術(shù)后出血量最少，同時出血時間只有3到7天。

（6）對生育功能的損害：吸宮術(shù)及鉗刮術(shù)等傳統(tǒng)人流手術(shù)，由于全憑醫(yī)生的經(jīng)驗在不可見的盲視狀態(tài)下進(jìn)行，因此對子宮損傷較大，容易影響女性生育功能；藥流由于出血量大，容易引起宮腔粘連造成不孕。

微管可視無痛人流的整個過程在電腦屏幕上均有顯示，手術(shù)器械到達(dá)的部位及其狀態(tài)會完全展現(xiàn)在醫(yī)生眼前，施行手術(shù)的每一步都清楚明了，對胚胎可以做到準(zhǔn)確定位處理，因此對于母體的損傷是很小的；另外，由于它采用了直徑僅有幾毫米的新型軟性微管進(jìn)行操作，因而不需要擴張宮頸，一般不會影響女性的生育功能，術(shù)后康復(fù)速度也遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)人流。