古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在乳腺癌綜合治療方案中,術(shù)后的輔助內(nèi)分泌治療是非常重要的組成部分。內(nèi)分泌治療通過阻斷或停止雌激素的產(chǎn)生,消除促使腫瘤生長(zhǎng)的刺激因素。乳腺癌手術(shù)后還有出現(xiàn)什么并發(fā)癥?
乳腺癌手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥
皮下積液,多因皮瓣活動(dòng)遺留空腔、皮下滲液引流不暢所致??刹捎脛?chuàng)面持續(xù)負(fù)壓引流及皮瓣良好的固定來(lái)防止。
皮瓣壞死,是最常見的一種術(shù)后并發(fā)癥。輕者皮瓣邊緣壞死,因范圍有限,一般不影響創(chuàng)口愈合。壞死范圍較大者,應(yīng)及時(shí)將壞死部分剪除,清創(chuàng)換藥,作好植皮前的創(chuàng)面準(zhǔn)備,以便早期植皮。
患側(cè)上肢淋巴水腫,為根治術(shù)后最常見的并發(fā)癥。引起上肢腫脹的原因很多,如腋窩積液、頭靜脈結(jié)扎、切口延至上臂、腋下廣泛轉(zhuǎn)移、術(shù)后上臂活動(dòng)遲延等。為防止上肢水腫,最好消除誘因。已出現(xiàn)水腫時(shí),宜抬高患肢,使用彈力繃帶包扎,避免過勞及預(yù)防感染等。
術(shù)后感染,創(chuàng)口感染是引起上肢腫脹的重要原因,并可見皮瓣邊緣壞死、感染;腋窩積液持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),或反復(fù)引流不暢,亦可發(fā)生感染。此時(shí),局部應(yīng)積極合理?yè)Q藥,清除不利于傷口愈合的因素,同時(shí)也應(yīng)給予足量的抗生素,控制感染。
乳腺癌手術(shù)后的4個(gè)注意事項(xiàng)
1、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)
乳腺癌術(shù)后,為防止術(shù)后因活動(dòng)少、 皮膚疤痕牽扯所致的上肢抬舉受限,患者應(yīng)盡早活動(dòng)患側(cè)上肢,面立墻邊,將患肢扶在墻上,盡可能上爬,然后輕輕用力依靠體重前壓,由輕至重慢慢進(jìn)行。每天早、中、晚各1次,直至患肢與健肢爬的高度一致。每次爬墻之后,前后活動(dòng)上肢,并以健側(cè)手對(duì)患肢進(jìn)行按摩,患肢功能恢復(fù)時(shí),應(yīng)堅(jiān)持以太極拳等鍛煉強(qiáng)身。
2、合理飲食
乳腺癌術(shù)后,應(yīng)多服補(bǔ)氣養(yǎng)血、寬胸利膈之品,如橘子、薄荷、桂圓、大棗、海參、甲魚、薏米粥、淮山藥粉、絲瓜、紅蘿卜、蓮藕等。多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌細(xì)胞的食物,如卷心菜、薺菜、蘑菇等。少吃精米、精面,多吃粗糧、玉米、豆類等雜糧。 低脂肪飲食。常吃瘦肉、雞蛋、酸奶。少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質(zhì)食物。 常吃干果類食物,如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。
3、心情要愉悅
乳腺癌術(shù)后應(yīng)保持精神愉快,避免情緒激動(dòng)或抑郁。保持健康的心理狀態(tài)和樂觀的情緒,有利于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動(dòng),可以有效預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)。實(shí)踐證明,凡精神樂觀,治療信心較足,與醫(yī)生配合較好的病人療效較佳;反之,則較差。因此要糾正悲觀失望、消極等心理狀態(tài),快樂地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。
4、定期復(fù)查
術(shù)后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,術(shù)后第1年每季度1次,第2年半年1次,以后每年1次,應(yīng)按計(jì)劃進(jìn)行化療和內(nèi)分泌治療。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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