古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕在我們?nèi)粘I钪惺且环N危害性很大的疾病,這種嚴(yán)重侵害著患者的身心健康,同時給患者的家庭也帶來沉重打擊。醫(yī)院剛剛檢查出宮外孕患者一定要引起重視,選擇一家正規(guī)的醫(yī)院,根據(jù)自身的病情對癥治療,只有這樣才能保證治療效果的安全有效。宮外孕治療方法有很多,為了便于大家了解,下面就為大家做下詳細的介紹。
1、手術(shù)治療宮外孕
(1)適應(yīng)證:①內(nèi)出血多,有休克或休克先兆者;②胚胎仍存活,病情較長時間不能穩(wěn)定者;③停經(jīng)時間長,疑為間質(zhì)部妊娠者;④經(jīng)保守治療病情惡化或血腫長期不能吸收者。
(2)術(shù)前作好輸血準(zhǔn)備。
(3)根據(jù)宮外孕病情選擇全麻或硬膜外麻醉。
(4)手術(shù)時先控制出血點,再清除腹腔內(nèi)積血,檢查患側(cè)和對側(cè)附件。如患者已生育,可行根治性手術(shù),將病變的一側(cè)輸卵管連同妊娠產(chǎn)物一并切除。如宮外孕患者為未產(chǎn)婦及生育能力較低,又需保留其生育能力者,則應(yīng)行保守性手術(shù),即輸卵管造口術(shù)、輸卵管開窗術(shù)、傘端排出術(shù)或輸卵管吻合術(shù)。
(5)如腹腔內(nèi)出血量較多,可行自家輸血。但有下述情況時不能采用:①血液陳舊或已有溶血現(xiàn)象者。②孕期較晚,血內(nèi)混有羊水者。③有感染可能者。
(6)關(guān)閉腹腔前,盡量清除腹腔積血和血塊,盡可能找到妊娠產(chǎn)物及部位。
(7)切除的組織送病理檢查。
2、非手術(shù)治療宮外孕
(1)中醫(yī)中藥治療宮外孕,主要為止血、化瘀、活血、消癥。主方為丹參、赤芍、桃仁、乳香、沒藥,隨癥加減。妊娠試驗陽性需加用天花粉等殺胚藥,痞塊形成時加用叁棱、莪術(shù)。治療期間密切觀察病情變化,若無好轉(zhuǎn)或尿妊娠試驗持續(xù)陽性者,應(yīng)及時改用手術(shù)治療。
(2)5-氟尿嘧啶500mg,加入5%葡萄糖液500ml靜滴,1/d,共10d,宮外孕治療前及治療后抽血查βHCG及作超聲檢查。如血βHCG水平下降,說明治療有效。否則應(yīng)考慮手術(shù)治療。也可使用MTX(甲氨蝶呤)。
以上就是對于“醫(yī)院剛剛檢查出宮外孕如何處理”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對大家的了解有幫助。宮外孕治療方法有很多,患者具體該如何處理,應(yīng)該根據(jù)病情決定,只有這樣才能保證治療效果的安全有效。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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