古熾明 副主任醫(yī)師
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乳腺炎最常見(jiàn)于新媽媽的乳頭內(nèi)陷無(wú)法哺乳,或因乳汁分泌過(guò)多、乳腺導(dǎo)管不通而導(dǎo)致積乳,哺乳方式不正確、乳頭保護(hù)不當(dāng)而導(dǎo)致乳頭皸裂,細(xì)菌從破損的乳導(dǎo)管進(jìn)入乳房引起的炎癥。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌。有些地方習(xí)俗,坐月子不能洗澡、剪指甲,這會(huì)不會(huì)有問(wèn)題呢?
坐月子不洗澡患上急性乳腺炎
一位年輕媽媽在月子內(nèi)一直遵照老傳統(tǒng),不敢洗澡,也不剪指甲,但初為人母的喜悅尚未過(guò)去,緊接而來(lái)的乳腺膿腫卻把她折磨得夠嗆。醫(yī)生說(shuō),這是由于不注意個(gè)人衛(wèi)生造成的。
患者今年28歲,發(fā)病之后,不但不能給孩子喂奶,還一直高燒不退。乳腺疼痛、腫脹已經(jīng)快一個(gè)星期了,還一直發(fā)燒,吃了些退燒藥,也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。 經(jīng)醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)其患上的是急性乳腺炎,已經(jīng)形成膿腫,情況嚴(yán)重需要馬上做手術(shù)。
原來(lái),這位媽媽一個(gè)月前剛生完寶寶,為了給孩子最好的營(yíng)養(yǎng),她一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),奶水也一直十分充足。寶寶一哭就馬上喂,每次喂完之后沒(méi)特意清洗乳頭。 因?yàn)榧依锏睦弦惠吶硕颊f(shuō),在坐月子期間,不能洗澡,也不能剪指甲,不然會(huì)著涼、受風(fēng),落下病的。因此她一直老老實(shí)實(shí)地遵循這個(gè)老傳統(tǒng),一個(gè)月沒(méi)有洗澡,也沒(méi)剪指甲。
一個(gè)星期前,她突然感覺(jué)到乳房有些脹痛,尤其是在寶寶吸吮時(shí)。一開(kāi)始以為這是正?,F(xiàn)象,就用熱毛巾敷一下,到后來(lái)開(kāi)始發(fā)高燒。 醫(yī)生說(shuō),產(chǎn)婦患急性乳腺炎的情況比較常見(jiàn),發(fā)病的原因主要是由于乳汁淤積和細(xì)菌感染造成的。乳汁中含有的水分、糖分、蛋白質(zhì)為細(xì)菌提供了良好的溫床,如果媽媽不注意乳頭衛(wèi)生,極易給細(xì)菌侵入、滋生提供機(jī)會(huì)。另外,如果產(chǎn)婦留有長(zhǎng)指甲,更容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
什么是化膿性乳腺炎
多由于葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)破裂的乳頭感染所致。如前所述,產(chǎn)后乳汁淤積,如不及時(shí)排空,易致感染。細(xì)菌侵入乳腺管后,繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
1、炎癥擴(kuò)散至表淺淋巴管,導(dǎo)致丹毒樣淋巴管炎?;颊咄话l(fā)高熱,往往伴有寒戰(zhàn),乳房觸痛,局部皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)或紅線,為此型特征。
2、炎癥局限于乳暈部結(jié)締組織,形成乳暈下膿腫。
3、感染沿著淋巴管擴(kuò)散到乳腺間質(zhì)內(nèi),可自表面至基底,橫貫乳房組織。由于結(jié)締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉,亦可擴(kuò)散至大部乳腺。
4、感染迅速擴(kuò)散,深達(dá)位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結(jié)締組織,形成乳房后膿腫。
如果新媽媽一旦出現(xiàn)哺乳期乳腺炎癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,不要耽誤自己喂養(yǎng)小孩子的時(shí)期,更不要自己患上乳腺炎。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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