古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
左下腹部疼痛是不是宮外孕造成的?今天早上的時(shí)候發(fā)現(xiàn)左下腹部有點(diǎn)疼痛,持續(xù)了好久,怎么回事,不會(huì)是宮外孕吧?還是因?yàn)槲姨o張了。我想請(qǐng)問(wèn)以下左下腹部是不是有可能是宮外孕造成的呢?
專家指出,懷孕后應(yīng)該是去醫(yī)院確診,宮外孕和正常懷孕一樣,只是著床在子宮以外的地方。首先要宮外孕有何癥狀,以及做什么檢查能明確是宮外孕?
宮外孕早期有何癥狀?
引起宮外孕比較常見(jiàn)的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、腹痛:主要癥狀表現(xiàn)在下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓,如果發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
2、停經(jīng):部分患者會(huì)在發(fā)病前出現(xiàn)短暫停經(jīng),然后出現(xiàn)一些不同程度的早孕反應(yīng)。但少數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的癥狀,出現(xiàn)該癥狀就要小心是宮外孕癥狀的可能。
3、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
4、陰道出血:女性患者常常會(huì)有不規(guī)則陰道出血,常為點(diǎn)滴狀,而且量少,通常不超過(guò)月經(jīng)量,而且還淋漓不凈。
因此,從以上癥狀可以看出,宮外孕是有可能會(huì)造成女性左下腹部墜痛,為了早點(diǎn)查出是否患有宮外孕,女性在懷孕后應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。那么,做什么檢查才能明確是宮外孕呢?
1、后穹窿穿刺:由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在。
2、妊娠試驗(yàn):胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。
3、超聲診斷:早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。
4、子宮內(nèi)膜病理檢查:宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。
5、HCG測(cè)定:HCG檢測(cè)目前已是早期診斷宮外孕的重要方法,臨床上常用酶聯(lián)免疫試紙法測(cè)定尿β-HCG,方法簡(jiǎn)便、快速。適用于急診患者,但該法系定性試驗(yàn),靈敏度不高。由于宮外孕患者體內(nèi)HCG水平較正常宮內(nèi)懷孕時(shí)要低,因此需要采用靈敏度高的放射免疫法或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)定量測(cè)定血HCG。
宮外孕診斷對(duì)于早發(fā)現(xiàn)早治療很關(guān)鍵。通常由于診斷失誤或診斷不及時(shí),對(duì)女性帶來(lái)的不單是身體上的傷害,同時(shí)也對(duì)女性的心理造成了不好的影響。宮外孕一般可以保守治療,包括輸液、輸血等維持生命的搶救。二是手術(shù)治療,宮外孕破裂的時(shí)候患者均要通過(guò)手術(shù)治療才能有效止血,還可以采用腹腔鏡手術(shù)。
左下腹部疼痛是不是宮外孕造成的?
宮外孕是一種比人流還要嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒的不斷生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,引起大出血,危及女性生命,所以應(yīng)該女性在懷孕的時(shí)候,如果有下腹疼痛等癥狀,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診檢查,避免是宮外孕造成的。如果是宮外孕造成的,就應(yīng)該及時(shí)醫(yī)治。此外,造成女性左下腹部疼痛的原因很多,女性如果發(fā)現(xiàn)有此癥狀,也應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診治療,避免耽誤治療的最佳時(shí)間。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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