更年期綜合征的臨床表現(xiàn)和針灸治療

更年期綜合征屬內(nèi)分泌-—神經(jīng)功能失調(diào)導致的功能性疾病。以絕經(jīng)或月經(jīng)紊亂、情緒不穩(wěn)定、潮熱汗出、失眠、心悸、頭暈等為特征。屬于中醫(yī)學“絕經(jīng)前后諸證”的范疇。

女性更年期也叫絕經(jīng)期，是卵巢功能逐漸衰退到最后消失的一個過渡時期，上述癥狀的多少與輕重因人而異，但以絕經(jīng)或月經(jīng)紊亂為突出表現(xiàn)。

絕經(jīng)年齡因先天遺傳和后天環(huán)境不同有所差異，一般在45-55歲之間，癥狀出現(xiàn)也因人而異，約35%的女性有各種不適癥狀，其中多數(shù)癥狀較輕，可自行調(diào)節(jié)逐漸消失。約25%癥狀較重，影響工作和生活。病程長短不一，短則1—2年，長者達幾年甚至10余年，也就是說絕經(jīng)了，癥狀還可以持續(xù)很長時間，需要系統(tǒng)治療。

更年期綜合征的臨床表現(xiàn)

1、月經(jīng)及生殖器變化：絕經(jīng)前月經(jīng)周期紊亂，周期延長或縮短，經(jīng)量增加然后逐漸減少而停止；

2、精神神經(jīng)癥狀：情緒不穩(wěn)定，激動緊張、煩躁易怒、抑郁好哭、失眠、記憶力減退，頭痛、關節(jié)痛、或皮膚麻木刺癢等；

3、植物神經(jīng)、心血管癥狀：陣發(fā)性潮熱、汗出、胸悶氣短、心悸眩暈、短暫的血壓升高或降低等。

還有許多消化道癥狀如胃腸脹氣，嘔惡食少，腰酸膝冷，大便稀溏等。

中醫(yī)學認為，更年期是婦女自然衰老的生理現(xiàn)象，“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸絕，地道不通。”腎氣漸衰，經(jīng)血不足、沖任虧虛是其根本，涉及到心、肝、脾三臟功能失調(diào)。更年期綜合征在中醫(yī)分型上常有心腎不交、肝腎陰虛、脾腎陽虛等幾種不同證型。

更年期綜合征的針灸治療

總的治療原則是：調(diào)和沖任，補腎填精。配合益腎養(yǎng)心，滋（腎）陰潛（肝）陽，健脾溫腎

針灸處方：百會中脘關元氣海歸來腎俞命門神門內(nèi)關列缺足三里三陰交太溪太沖公孫隔日1次，12次1療程

耳貼處方：子宮內(nèi)分泌神門腎心肝陽脾神經(jīng)衰弱點

典型病例：劉某，女，48歲，月經(jīng)紊亂，全身不適2年，經(jīng)期提前或退后無規(guī)律，經(jīng)量增多1年半后，突然明顯減少半年，伴潮熱多汗，頭痛眼花，煩躁易怒，心慌胸悶，自覺有氣上串，脘腹脹滿，大便干結(jié)，頸腰椎、膝關節(jié)疼痛，手足腫脹感，失眠早醒。舌紅苔少，脈細數(shù)。

診斷：腎氣漸衰沖任虧虛陰虛陽亢脾胃不和

治療：補腎填精，調(diào)理沖任，疏肝健脾針刺為主

取穴：按上述穴位針灸、耳貼治療，隔日1次，6次治療后癥狀明顯緩解，頭痛暈消失，情緒愉悅，飲食睡眠大便改善，繼治6次，總共12次，臨床痊愈。