古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
所謂多囊卵巢綜合癥育齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,是比較常見(jiàn)的一種女性內(nèi)分泌疾病。那么多囊卵巢綜合癥的癥狀有哪些呢?
多囊卵巢綜合癥的病因有什么
1、下丘腦垂體功能障礙,PCOS患者LH值高,F(xiàn)SH值正?;蚱停蔐H/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH) 的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無(wú)排卵。LH水平升高不僅脈沖幅度增大,而且頻率也增加,這可能是由于外周雄激素過(guò)多,被芳香化酶轉(zhuǎn)化成過(guò)多的雄激素持續(xù)干擾下丘腦-垂體的功能。
2、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常,部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質(zhì)P450c17酶的復(fù)合物調(diào)節(jié)失常使甾體 激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。腎上腺機(jī)能異??梢杂绊懴虑鹉X垂體-卵巢軸的關(guān)系異常與分泌異常。
3、遺傳因素:多囊卵巢綜合癥是一種遺傳性疾病,可能是一種顯性的遺傳方式,大部分患者具有正常的核型,但是如果染色體異常的話,就會(huì)表現(xiàn)為X染色體長(zhǎng)臂出現(xiàn)缺失和X染色體的數(shù)目,以及導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常的嵌合體。
4、高泌乳素血癥:大多數(shù)的多囊卵巢綜合癥患者伴高泌乳素血癥,PRL能刺激女性腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞的分泌一些雄激素,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)細(xì)胞膜上有PRL受體存在。
多囊卵巢綜合癥什么癥狀
一、肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),與雄激素過(guò)多、未結(jié)合睪酮比例增加及雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。
二、月經(jīng)失調(diào):初潮后出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)及無(wú)排卵性宮血。
三、雙側(cè)卵巢增大:通過(guò)腹腔鏡直視卵卵巢增大;通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。
四、下腹不適感:為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響,使腫瘤在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。
五、腹痛:如腫瘤無(wú)并發(fā)癥,極少疼痛。因此,卵巢瘤患者感覺(jué)腹痛,尤其突然發(fā)生者,多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶或?yàn)槟[瘤破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。
六、不孕的情況:是女性最擔(dān)心的狀況,因?yàn)榕缘募に匚蓙y或卵巢功能不全導(dǎo)致的無(wú)排卵。還可以是由于孕激素缺乏,使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不好,影響了受精卵著床和發(fā)育引起的。
七、多毛癥:因?yàn)榕缘男奂に剡^(guò)多而致使多毛癥的出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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