古熾明 副主任醫(yī)師
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處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄,因人而異。一般處女膜孔位于中央,呈半月形,偶有出現(xiàn)中隔,將處女膜孔分割為左右兩半,稱中隔處女膜或雙孔處女膜。也有膜呈篩狀,覆蓋于陰道口,稱篩狀處女膜。如處女膜褶發(fā)育過度,呈無孔處女膜,即為處女膜閉鎖,是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的。
處女膜閉鎖是由什么原因引起的?
系因處女膜褶發(fā)育旺盛,泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。處女膜閉鎖多于月經初潮后發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初潮后經血積存于陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。
處女膜閉鎖有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
【臨床表現(xiàn)】
1、青春期后無月經初潮。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。
4、檢查時可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍色。
5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
6、嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等癥狀。
【診斷】
1、上述癥狀和體征。
2、經處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液 。
(責任編輯:陳曉 )
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