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四類女人易患子宮內膜異位癥 子宮內膜異位癥怎么診斷

2017-04-23 07:07:33      家庭醫(yī)生在線

正常子宮內膜生長在子宮腔內,如果這種子宮內膜組織生長在盆腔的其他部位,就形成子宮內膜異位癥。那么子宮內膜異位癥如何診斷呢?下面我們來了解一下。

哪些人更容易得子宮內膜異位癥

1、免疫防御功能缺陷的人:對于體內免疫防御功能缺陷的人來說,被移植到腹腔等部位的子宮內膜就難以被及時清除,從而發(fā)展成為子宮內膜異位癥,所以建議這類人一定要提高自己的免疫力,這樣不僅可以預防子宮內膜異位癥,而且還能預防很多其他婦科疾病。

2、生殖器官異常的人:女性生殖器官異常經血外流不暢甚至受阻,會導致經血倒流而進入盆腔。經血本身就是脫落的子宮內膜,這些脫落的子宮內膜仍有一定的生存能力,當它們倒流進入其他部位后,都可能在新的位置移植生長,這樣就可能會形成子宮內膜異位癥。

3、體型較瘦的女性,體重值在21.3-23.2之間的婦女患病率相對較少,但每下降1點體重值就會增加患病概率的12%-14%。因為較高的BMI體重值對這種病癥有保護作用。

4、生育年齡婦女,其中以以白領女性為主。跟農村里的婦女比,近幾年城市白領患這個毛病的比較多。一些城市里的女性太嬌氣,平時活動太少,再加上孩子生得晚,子宮肌瘤、子宮內膜異位癥就容易生長出來。

子宮內膜異位癥怎么診斷

臨床診斷

子宮內膜異位癥是婦科多發(fā)病,但術前確診率不高。在腹腔鏡應用前,Ingersoll扣道術前診斷率,有經驗的婦科醫(yī)生約為75%,而經驗不足者僅20%。子宮內膜異位癥因部位不同臨床表現變化大,國內389例痛經僅占50.6%,且痛經與病變輕重、包塊大小并不完全平行,腫塊大者并不一定有痛經。子宮內膜異位所致的盆腔粘連、結節(jié)與壓痛常難與盆腔結核區(qū)別,或診斷為一般盆腔炎癥。其次是有些婦科醫(yī)生對異位癥所致的子宮骶骨韌帶和子宮直腸窩內的病變認識不足,盆檢時不作盆腔三合診檢查,以致遺漏了子宮內膜異位癥的痛性結節(jié)。

B超診斷

通過B型超聲(B超)檢查,了解腫物為囊性或實性病變,及其與子宮的關系,有助于鑒別子宮漿膜下或闊韌帶內肌瘤與卵巢囊腫。若B超提示為囊實性病變或伴有乳頭樣突起者,應考慮為卵巢贅生性或惡性腫瘤。卵巢巧克力囊腫內含有血塊及細胞碎屑,可見毛玻璃樣圖像,或有顆粒狀細小回聲。如B超提示強回聲光團,以卵巢畸胎瘤可能性為大。陰道B超檢查,不僅顯示較清晰圖像,且無需膀胱充盈。

腹腔鏡診斷

為診斷內異癥的有效方法。鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡;生物活性最強的為大焰狀出血灶;多數散在病灶融合成咖啡色斑塊并向深部植入;骶韌帶增粗、硬化、縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺;卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側,最初為肉芽狀灶漸漸向卵巢皮質發(fā)展,形成巧克力囊,表面呈灰蘭色,多為雙側,相互連粘,倒向子宮直腸窩,與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。

子宮內膜異位癥的危害

一、引起輸卵管疾病:因為子宮內膜異位癥是導致輸卵管堵塞的一個病因,子宮內膜異位癥容易使輸卵管周圍形成粘連,或者造成輸卵管堵塞等等這樣的情況出現。而輸卵管是女性生育的重要器官,當輸卵管異常時,是會導致女性不孕的。

二、引起排卵障礙:對于女性朋友而言,子宮內膜異位癥會因為自身盆腔內的病灶,造成未破裂卵泡黃素化和黃體功能不足的情況出現,而這些往往也是造成不孕的一個很重要的病因。

三、產生抗子宮內膜抗體:很多子宮內膜異位的患者,會因為長期子宮內膜異位的情況,導致巨噬細胞增多,這樣會造成精子活性降低,并同時會影響受精卵著床從而導致患者女性不孕。

(責任編輯:王春蘭 )

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