宮頸癌由于早期并沒明顯癥狀，陰道部宮頸外觀表現(xiàn)正常，易被忽略而漏診或誤診。一旦癥狀出現(xiàn)，多已達到中晚期。宮頸癌又稱子宮頸癌，系指發(fā)生在宮頸陰道部或移行帶的鱗狀上皮細胞及宮頸管內(nèi)膜的柱狀上皮細胞交界處的惡性腫瘤。

宮頸癌由于其發(fā)生的部位和陰道細胞學檢查的應用，可被早期發(fā)現(xiàn)并積極預防，治療效果較好，近年來發(fā)病率和死亡率有大幅度下降。

宮頸癌中晚期都有哪些癥狀及其臨床表現(xiàn)？

1、陰道出血

陰道不規(guī)則出血是宮頸癌病人的主要癥狀，尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應引起注意。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致，尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早，如果出血頻發(fā)，失血多可導致嚴重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克，多見于侵蝕性生長的腫瘤。

2、陰道分泌物增多

也是宮頸癌病人的主要癥狀。多發(fā)生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味，隨著癌瘤的生長，癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多，如淘米水樣或混雜血液，并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時，分泌物被頸管癌組織阻塞，不能排出，可以形成宮腔積液或?qū)m腔積膿，病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。

3、疼痛

是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導致腎盂積水，表現(xiàn)為一側(cè)腰痛，甚至劇痛，進一步發(fā)展為腎功能衰竭，以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導致淋巴管阻塞，回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。

4、全身癥狀

晚期病人因癌瘤組織的代謝，壞死組織的吸收或合并感染而引起發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，少數(shù)可達39℃以上。由于出血、消耗而出現(xiàn)貧血、消瘦甚至惡病質(zhì)。

5、其他癥狀

癌瘤向前方擴散可以侵犯到膀胱，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿，常被誤診為泌尿系統(tǒng)感染而延誤診斷。嚴重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向后蔓延可以侵犯直腸，而有下墜、排便困難、里急后重、便血等癥狀，進一步發(fā)展可出現(xiàn)陰道直腸瘺。

病變晚期可出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位不同，出現(xiàn)的癥狀也不同，較常見的是鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在該部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊。癌瘤浸潤可以通過血管或淋巴系統(tǒng)擴散到遠處器官而出現(xiàn)相應部位的轉(zhuǎn)移灶，及其相應癥狀。

6、陰道窺器檢查

宮頸局部有不同程度的表現(xiàn)，如糜爛型、菜花、結(jié)節(jié)型、潰瘍型，并多有接觸性出血。

7、內(nèi)診檢查

雙合診、三合診，可觸及宮頸局部變硬、粗大，或為突起的塊狀物。子宮一般不大。宮旁可有不同程度增厚、彈性消失或呈團塊狀。