多次人流尤其需警惕宮外孕
眾所周知,女性正常的受精部位是輸卵管,通過游走,受精卵最后著床在子宮腔內(nèi),但如果受精卵因?yàn)槟承┰颉鞍插e(cuò)了家”,在子宮腔以外的部位“著陸”并生長(zhǎng)發(fā)育,這時(shí)便是異位妊娠,也就是我們常說的“宮外孕”。
宮外孕是個(gè)隱匿殺手
宮外孕多發(fā)生在輸卵管部位,尤其是輸卵管的壺腹部。此外,宮角和宮頸部位妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠都屬于宮外孕,其中以輸卵管妊娠最多見,約占95%左右。
宮外孕的發(fā)生很隱匿,是個(gè)無形“殺手”。
造成其無形的原因有兩個(gè)——
1、一些女性已經(jīng)懷孕但不自知;
2、一些女性發(fā)現(xiàn)自己“有喜”了,又沒有不適,往往到懷孕2至3個(gè)月才做第一次B超,所以沒能及早發(fā)現(xiàn)宮外孕。
其實(shí),停經(jīng)40天后,陰道超聲檢查和血HCG的測(cè)定基本能協(xié)助醫(yī)生早期診斷是否為宮外孕,但孕婦卻往往忽視對(duì)宮外孕的早期診斷。當(dāng)?shù)綄m外孕40~50天時(shí),如還沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或采取治療措施,就有可能會(huì)發(fā)生輸卵管破裂,造成腹腔大量出血,甚至危及生命。因此,宮外孕也是孕早期婦女死亡的主要原因之一。
宮外孕有哪些預(yù)警信號(hào)
宮外孕其實(shí)也有預(yù)警信號(hào)。當(dāng)以下三個(gè)警報(bào)拉響時(shí),一定要注意哦——
1、短暫停經(jīng)史或者月經(jīng)延遲,不規(guī)則陰道流血。大多數(shù)的宮外孕患者有停經(jīng)史,長(zhǎng)短不一,一般為6~8周,也有30%患者無明顯停經(jīng)史,但陰道有不規(guī)則流血——出血量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅,少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血,也有患者無陰道流血。
有些陰道不規(guī)則出血的患者會(huì)被診斷為“先兆流產(chǎn)”而采取保胎措施。同時(shí),因?yàn)閷m外孕早期并無典型癥狀,也使得病情延誤,加大了治療難度。
2、腹痛。這是宮外孕另一個(gè)最常見的癥狀,患者可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的疼痛。這樣的腹痛,持續(xù)或間歇出現(xiàn),也可以是突然發(fā)作。
3、盆腔包塊。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫與周圍組織器官粘連、包裹形成包塊。
6種育齡女性要提防宮外孕
以下幾類女性尤要警惕宮外孕——
1、慢性盆腔炎患者。2、慢性輸卵管炎患者。3、子宮內(nèi)膜異位癥患者。4、有過宮外孕病史的女性。5、人工流產(chǎn)次數(shù)較多的女性。6、吸煙的女性。
因此,對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性來說,建議在準(zhǔn)備懷孕之前3個(gè)月做一次全面的孕前檢查。一旦確認(rèn)懷孕,最好在停經(jīng)后6周內(nèi)到醫(yī)院檢查。尤其是對(duì)于有過不良孕產(chǎn)史的女性,查一查妊娠相關(guān)激素如血中的絨毛膜促性腺激素和孕酮,加上B超檢查,既能及時(shí)了解宮內(nèi)胚胎發(fā)育的情況,又能及早發(fā)現(xiàn)宮外孕問題。
已經(jīng)懷孕、下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸脹的女性,更應(yīng)高度警惕宮外孕的可能。如停經(jīng)后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,也要格外重視有無宮外孕的發(fā)生。
凡有上述異常情況的發(fā)生,一定要及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,及早排除宮外孕的隱憂。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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